(二)阑尾 阅民的管腔小而不规则，大肠腺短而少。围有层内有极丰富的淋巴组织，形成许多淋巴小结，并突入粘膜下层，致使粘膜肌很不完整。肌 层很薄，外覆浆膜（图12·20） 图12·20阑尾（横切） (三)直肠 在齿状线以上的直肠粘膜结构与结肠相似。在齿状线处，单层柱状上皮跟变为未角化的复层扇平上皮，大肠藤与粘膜肌消失（图12 2),痔环以下为角化的复层扁平上皮，近肛门处有环肛象（顶泌汗腺）。粘职下层的结绵组织中有丰富的静脉丛，如静脉瘀血扩张则形成 待。肌层为内环行、外纵形两层平滑肌。内环行肌在直肠下段的肛管处增厚形成肛门内括约肌。近肛门处外纵行肌周围有骨酪肌形成的肛门外 括约肌。外膜于直肠上1/3段的大部，中1/3段的前壁为浆膜，其余部分为纤维膜， 生上酸 图12·21直肠齿状线部 八、消化管的淋巴组织及其免疫功能 消化管与机体外环境相通连，各种细菌、病毒。奇生虫卵等有害抗原物质不可避免地随饮合进入。它们大多被胃酸和消化璃所破坏，其余 或以原形排出体外，或受到消化管淋巴组织的免疫抵御.消化管淋巴组织又称肠相关淋巴组织(gut·associated lymphoid tissu©)，包括枯膜 淋巴小结（尤以咽。回肠与阑尾处发达），固有层中弥散分布的淋巴细泡、浆细胞。巨噬细孢，上皮内的淋巴细跑等成分。消化管淋巴组织能 接受消化管内的抗原刺激，并主要通过产生和向消化管腔分泌免疫球蛋白作为应答， 在肠集合淋巴小结处，局郎粘膜向肠空呈圆项状隆起，无绒毛和小肠象。此部位上皮内有散在的小结相关上皮细跑(follicular s。 ce山)，因其游离面有一些微皱裙与短小的绒毛，故又称微皱裙细跑(microfoldcell,M细泡)。M细胞基底面质膜内陷形成一较大的穹蜜状凹 腔，凹腔内含有一至多个淋巴细胞。M细跑下方的基膜多不完整，淋巴细胞易通过。M细抱在光镜下难分辨，只能根据其基底部是否包含淋巴 细胞来推断。电镜下可见M细胞泡质很少，但有较多线拉体和丰富的囊泡，这些囊泡被认为是M细胞转远抗原物质的形式。M细胞可摄取肠腔 内的抗原物质，并将其传递给下方的淋巴细胞。后者进入粘膜淋巴小结与肠系膜淋巴结内分化增殖，然后经淋细孢再循环途经大部分返回肠粘 膜，并转变为浆细胞。浆细跑除产生少量免疫球蛋白G(gG)进入循环系统外，主要产生免疫球蛋白A(仙gA),【gA能与吸收细胞基底面和侧 面膜中的一种称为分论片(sectetory piece)的镶嵌糖蛋白相结合，形成分泌性lgA(secretory IgA,slgA),slgA被吸收细抱内吞入胞质，继 而释入肠腔（图12·22）·sgA可特异性地与抗原结合，从而抑制细菌增殖，中和病毒，降低抗原物质与上皮细胞的粘着与进入，保护肠粘 膜。部分增殖的淋巴细胞还可经血流至其它器官如呼吸道粘膜、女性生殖道粘膜和乳腺等，发挥相似的免疫作用，使消化管免疫成为全身免疫 的一部分.（二）阑尾 阑尾的管腔小而不规则，大肠腺短而少。固有层内有极丰富的淋巴组织，形成许多淋巴小结，并突入粘膜下层，致使粘膜肌很不完整。肌 层很薄，外覆浆膜（图12－20） 图12－20 阑尾（横切） （三）直肠 在齿状线以上的直肠粘膜结构与结肠相似。在齿状线处，单层柱状上皮骤变为未角化的复层扁平上皮，大肠腺与粘膜肌消失（图12－ 21）。痔环以下为角化的复层扁平上皮，近肛门处有环肛腺（顶泌汗腺）。粘膜下层的结缔组织中有丰富的静脉丛，如静脉瘀血扩张则形成 痔。肌层为内环行、外纵形两层平滑肌、内环行肌在直肠下段的肛管处增厚形成肛门内括约肌。近肛门处,外纵行肌周围有骨骼肌形成的肛门外 括约肌。外膜于直肠上1／3段的大部，中1／3段的前壁为浆膜，其余部分为纤维膜。 图12－21 直肠齿状线部 八、消化管的淋巴组织及其免疫功能 消化管与机体外环境相通连，各种细菌、病毒、寄生虫卵等有害抗原物质不可避免地随饮食进入。它们大多被胃酸和消化酶所破坏，其余 或以原形排出体外，或受到消化管淋巴组织的免疫抵御。消化管淋巴组织又称肠相关淋巴组织（gut－ associated lymphoid tissue），包括粘膜 淋巴小结（尤以咽、回肠与阑尾处发达），固有层中弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，上皮内的淋巴细胞等成分。消化管淋巴组织能 接受消化管内的抗原刺激，并主要通过产生和向消化管腔分泌免疫球蛋白作为应答。 在肠集合淋巴小结处，局部粘膜向肠腔呈圆顶状隆起，无绒毛和小肠腺。此部位上皮内有散在的小结相关上皮细胞（follicular associated cell），因其游离面有一些微皱褶与短小的绒毛,故又称微皱褶细胞（microfold cell,M细胞）。M细胞基底面质膜内陷形成一较大的穹窿状凹 腔，凹腔内含有一至多个淋巴细胞。M细胞下方的基膜多不完整，淋巴细胞易通过。M细胞在光镜下难分辨，只能根据其基底部是否包含淋巴 细胞来推断。电镜下可见M细胞胞质很少，但有较多线粒体和丰富的囊泡。这些囊泡被认为是M细胞转运抗原物质的形式。M细胞可摄取肠腔 内的抗原物质，并将其传递给下方的淋巴细胞。后者进入粘膜淋巴小结与肠系膜淋巴结内分化增殖，然后经淋细胞再循环途经大部分返回肠粘 膜，并转变为浆细胞。浆细胞除产生少量免疫球蛋白G（IgG）进入循环系统外，主要产生免疫球蛋白A（IgA）。IgA能与吸收细胞基底面和侧 面膜中的一种称为分泌片（sectetory piece）的镶嵌糖蛋白相结合，形成分泌性IgA（secretory IgA,sIgA）。sIgA被吸收细胞内吞入胞质，继 而释入肠腔（图12－22）。sIgA可特异性地与抗原结合，从而抑制细菌增殖，中和病毒，降低抗原物质与上皮细胞的粘着与进入，保护肠粘 膜。部分增殖的淋巴细胞还可经血流至其它器官如呼吸道粘膜、女性生殖道粘膜和乳腺等，发挥相似的免疫作用，使消化管免疫成为全身免疫 的一部分