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1、病毒性肺炎viral pneumonia 病因:腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒,冠状病毒。(补充) 病理: 肺间质淋巴细胞、单核细胞浸润、充血水肿。肺泡内无炎性渗出, 但重时可有少量渗出(浆液、单核细胞)。 特殊病变: (1)麻疹病毒肺炎:肺泡内可见多核巨细胞,病毒包含体(病理诊断依据) (2)坏死性支气管炎:多见于流感病毒、腺病毒、麻疹病毒。 支气管、细支气管粘膜上皮可发生广泛坏死脱落(病重)。图123 (3)重时在肺泡壁上可形成肺泡透明膜。 临床: 症状:主要为剧烈干咳、呼吸困难、 紫绀(支气管、细支气管炎致) 病毒血症症状(发热、头痛、乏力、食欲减退等),一般无实变体征。 X线:斑点状或斑片状边界不清阴影。 2、 支原体肺炎mycoplasmal pneumonia 支原体肺炎:由支原体引起的急性肺间质性肺炎。 病理:肺间质淋巴细胞、单核细胞浸润。 临床:症状与体征一般同病毒性肺炎。特殊的是冷凝集试验滴度增高。 痰中可培养出支原体。病程约二周,预后好。 年龄:儿童、青壮年多见。 季节:冬春(经空气传播)1、病毒性肺炎 viral pneumonia 病因:腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒,冠状病毒。(补充) 病理:肺间质淋巴细胞、单核细胞浸润、充血水肿。肺泡内无炎性渗出, 但重时可有少量渗出(浆液、单核细胞)。 特殊病变: (1)麻疹病毒肺炎:肺泡内可见多核巨细胞, 病毒包含体( 病理诊断依据) 。 (2)坏死性支气管炎:多见于流感病毒、腺病毒、麻疹病毒。 支气管、细支气管粘膜上皮可发生广泛坏死脱落(病重)。 图 1 2 3 (3)重时在肺泡壁上可形成肺泡透明膜。 临床: 症状:主要为剧烈干咳、呼吸困难、紫绀(支气管、细支气 管炎致), 病毒血症症状(发热、头痛、乏力、食欲减退等),一般无实变体征。 X线:斑点状或斑片状边界不清阴影。 2、支原体肺炎 mycoplasmal pneumonia 支原体肺炎:由支原体引起的急性肺间质性肺炎。 病理:肺间质淋巴细胞、单核细胞浸润。 临床:症状与体征一般同病毒性肺炎。特殊的是冷凝集试验滴度增高。 痰中可培养出支原体。 病程:约二周,预后好。 年龄:儿童、青壮年多见。 季节:冬春(经空气传播)
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