【生活史】 蛔虫生活史不需要中间宿主,属直接发育型。包括虫卵在外界 土壤中的发育、幼虫在宿主体内移行和发育以及成虫在小肠内寄生三 个阶段(图124)。 成虫寄生于人体小肠中。虫卵随粪便排出体外,在潮湿、荫蔽、 氧气充分的泥土中,在适宜温度(21~30℃)下,约经2周,受精卵 内的卵细胞即可发育为幼虫。再经1周卵内幼虫经第一次蜕皮成为感 染期虫卵。 被人误食的感染期卵在小肠内孵化,卵内幼虫释放孵化液(含脂 酶、壳质酶及蛋白酶)消化卵壳后,破壳逸出。孵出的幼虫侵入肠粘 膜和粘膜下层,进入静脉或淋巴管,经肝、右心,到达肺部,穿破肺 泡上的毛细血管,进入肺泡;在此进行第二和第三次蜕皮。然后,幼 虫沿支气管、气管逆行至咽部,被吞咽下,经胃到小肠;在小肠内经 第四次蜕皮,成为童虫,再经数周,发育为成虫。在移行过程中,幼 虫也可随血流到达其它器官,一般不能发育成为成虫,但可造成器官 的损害。自人体感染到雌虫开始产卵约需60~75天。蝈虫在人体内 的生存时间一般为一年左右。 图12-4蛔虫生活史 【致病】 蛔虫致病主要由幼虫在体内移行和成虫对宿主的损害所致,主要 表现为机械性损伤、变态反应以及导致宿主肠道功能障碍。 1.幼虫致病幼虫在体内移行时,可造成组织机械性损伤。在 肺部停留发育时,使细支气管上皮细胞脱落,肺部出血产生蛔虫性肺 炎、哮喘和嗜酸性粒细胞増多症。蛔虫性哮喘主要表现为发热、咳嗽、 PAGE 69PAGE 69 【生活史】 蛔虫生活史不需要中间宿主，属直接发育型。包括虫卵在外界 土壤中的发育、幼虫在宿主体内移行和发育以及成虫在小肠内寄生三 个阶段（图 12-4）。 成虫寄生于人体小肠中。虫卵随粪便排出体外，在潮湿、荫蔽、 氧气充分的泥土中，在适宜温度（21～30℃）下，约经 2 周，受精卵 内的卵细胞即可发育为幼虫。再经 1 周卵内幼虫经第一次蜕皮成为感 染期虫卵。 被人误食的感染期卵在小肠内孵化，卵内幼虫释放孵化液（含脂 酶、壳质酶及蛋白酶）消化卵壳后，破壳逸出。孵出的幼虫侵入肠粘 膜和粘膜下层，进入静脉或淋巴管，经肝、右心，到达肺部，穿破肺 泡上的毛细血管，进入肺泡；在此进行第二和第三次蜕皮。然后，幼 虫沿支气管、气管逆行至咽部，被吞咽下，经胃到小肠；在小肠内经 第四次蜕皮，成为童虫，再经数周，发育为成虫。在移行过程中，幼 虫也可随血流到达其它器官，一般不能发育成为成虫，但可造成器官 的损害。自人体感染到雌虫开始产卵约需 60～75 天。蛔虫在人体内 的生存时间一般为一年左右。 【致病】 蛔虫致病主要由幼虫在体内移行和成虫对宿主的损害所致，主要 表现为机械性损伤、变态反应以及导致宿主肠道功能障碍。 1．幼虫致病 幼虫在体内移行时，可造成组织机械性损伤。在 肺部停留发育时，使细支气管上皮细胞脱落，肺部出血产生蛔虫性肺 炎、哮喘和嗜酸性粒细胞增多症。蛔虫性哮喘主要表现为发热、咳嗽、 图 12-4 蛔虫生活史