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死性传染病。HIV存在于艾滋病患者及HIV携带者的淋巴液和体液中,可经性交接触、血液 传播、母婴传播等途径在人群中传播。 四、问答题(每题10分,共30分】 31.简述休克期微循环变化的特征及其对机体的影响。 微循环变化的特征:休克期微动脉、毛细血管前括约肌松弛,微静脉收缩,毛细血管前阻力 小于后阻力,微循环多灌少流,毛细血管内压显著升高(3分)。同时,微循环淤血、血流缓慢、 血浆外渗,组织缺氧加剧(2分)。 微循环变化对机体的影响:此期属于失代偿期,酸中毒可导致微循环淤血,而微循环淤血 又可加重酸中毒,两者互为因果,形成恶性循环(2分)。由于微循环血管床大量开放,造成有 效循环血量减少(2分)。同时,由于毛细血管内压升高,血管壁通透性增加,使血浆外渗,回心 血量减少,血压进行性降低(1分)。 32.简述病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊)的传播途径及基本病变特点。 传播途径:甲型肝炎多经粪一口传染;乙型肝炎主要经血液传染,也可经其他途径传播;丙 型肝炎主要经血液传播;丁型肝炎经血传播;戊型肝炎经粪-口传播。(各1分,共5分) 基本病变特点:①肝细胞变性,表现为肝细胞水肿、毛玻璃样变性、脂肪变性;②肝细胞凋 亡,表现为肝细胞嗜酸性变性、坏死;③肝细胞坏死,表现为溶解坏死、灶状坏死、碎片状坏死、 桥接坏死、大片坏死及亚大片坏死;④炎性细胞浸润;⑤肝细胞及小胆管再生;⑥间质反应性增 生。(每项1分,任答5项) 33.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是什么?简述其发生机制。 最危险的并发症是高钾血症,可因心室额动或心搏骤停而死亡。(5分) 机制:①肾排钾减少(2分),②组织损伤和分解代谢增强,使细胞内钾释放到细胞外(2分); ③摄入含钾过多的药物、输库存血等。(1分) 587死性传染病。 V存在于艾滋病患者及 V携带者的淋巴液和体液中,可经性交接触、血液 传播、母婴传播等途径在人群中传播。 四、问答题{每题 0分,共 0分} 1. 述休克期微循 征及其对 微循环变化的特征:休克期微动脉、毛细血管前括约肌松弛,微静脉收缩,毛细血管前阻力 小于后阻力,微循环多灌少流,毛细血管内压显著升高 3分)。同时,微循环淤血、血流缓慢、 血浆外渗,组织缺氧加剧 2分〉。 微循环变化对机体的影响:此期属于失代偿期,酸中毒可导致微循环淤血,而微循环淤血 又可加重酸中毒,两者互为因果,形成恶性循环 2分)。由于微循环血管床大量开放,造成有 效循环血量减少 2分)。同时,由于毛细血管内压升高,血管壁通透性增加,使血浆外渗,回心 血量减少,血压进行性降低。分〉。 32. 性肝 传播 及基本病变特 传播途径:甲型肝炎多经粪一口传染 z乙型肝炎主要经血液传染,也可经其他途径传播 z丙 型肝炎主要经血液传播 E丁型肝炎经血传播;戊型肝炎经粪一口传播。(各 1分,共 5分) 基本病变特点:①肝细胞变性,表现为肝细胞水肿、毛玻璃样变性、脂肪变性 p②肝细胞凋 亡,表现为肝细胞嗜酸性变性、坏死;③肝细胞坏死,表现为榕解坏死、姓状坏死、碎片状坏死、 桥接坏死、大片坏死及亚大片坏死;④炎性细胞浸润 s⑤肝细胞及小胆管再生;@间质反应性增 生。(每项 1分,任答 5项) 33. 能衰竭 尿期最危 发症是什 最危险的并发症是高锦血症,可因心室颤动或心搏骤停而死亡。 5分〉 机制:①肾排饵减少 2分h②组织损伤和分解代谢增强,使细胞内饵释放到细胞外 2分 ③摄入含伺过多的药物、输库存血等。(l分〉 587
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