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中医内科学的形成和发展,经历了漫长的过程。早在殷商的甲骨文中,已有关于疾病方面的记载,开始认识“疾首” 传说由商的伊尹创制 内科疾病,并菜用接摩和药物等治疗方 其中疾挨可谓最早 型学战图生题国书子圈波的、(货达经数是一部具读学巨是南地鑫秦汉皮图学就 箕最显著的特点是体现了整体观念和辨证论治,对内科疾病分别从脏腑、经络、气血津液等生理糸统,风、寒、暑、湿 燥x水等病因,以及疾病的临床表现特点来加以认识,为后世内科疾病的分类与命名打下了基础。东汉张仲景总结前人 系统的辨证论治的理论体系,创造性地 成《伤寒杂病论》,以六经论伤寒 出了包括理 内经》的医学理论,使《内经》辨证论治的思维方法与临床实践密切 结合起来(伤寒杂病论》已经散朱 叔和整理,到宋代成为现存的《伤寒论》和 前者以 经辨证来概括、辨识外感时病,对外感病证的发生、发展预后、治疗作了精辟的论述:后者以脏腑病机来概括辨识 内伤杂病,对50多种杂病的病因、病机、证候、治 论述。张仲景首 六经辨证”辨治外感疾病,“脏腑经络辨 证”辨治内伤杂病的方法,辨证论治体系的确立为中医内科学的发展奠定了基础。晋代王叔和著《脉经》十卷,使脉学 载 病亦有较深 余种,且对其病因病机多有阐述,形成了病源学说。如明确提出“寸白虫 染途径是饮食不当,瘿病的发生 关,指出各种淋证的病因是“由肾虚而膀胱热故也”等。唐代的《千金要方》和《外台秘要》是两部大型 治疗方法 肯定了《神农本草经》用常山、蜀漆治疗疟疾 继《金匮要略》之后提出用苦参治疗痢疾、用谷皮煎汤煮粥治疗脚气病 而温脾汤、苇茎汤、犀角散则是治疗 名是列;论对辆李说開展:在肉圣含分国字的未乔:数了先哥内是学爱 上成绩卓著,影响 深远的 笑离”刘完素倡热而美寒凉,张公正浴病力攻代是理论的某医 时代,其 中最突 代表是 刘完素、张从正 垣、朱丹溪,被后世称为 囹南了话零若效的分为中医内学提撰了藷 座躍论籍蠢经羹 器成 中医内科学的形成和发展,经历了漫长的过程。早在殷商的甲骨文中,已有关于疾病方面的记载,开始认识“疾首”、 “疾腹”、“疾言”、“疟疾”、“蛊”等内科疾病,并采用按摩和药物等治疗方法,而作为治疗疾病方法之一的“汤 液”,传说由商代的伊尹创制。西周时期则有“食医”、“疾医”、“疡医”、“兽医”的分科,其中疾医可谓最早的 内科医师。春秋战国时期,出现了《脉法》、《五十二病方》、《治百病方》、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸 经》等医学著作。始于战国而成书于西汉的《黄帝内经》是一部划时代的医学巨著,全面地总结了秦汉以前的医学成就, 其最显著的特点是体现了整体观念和辨证论治,对内科疾病分别从脏腑、经络、气血津液等生理系统,风、寒、暑、湿、 燥、火等病因,以及疾病的临床表现特点来加以认识,为后世内科疾病的分类与命名打下了基础。东汉张仲景总结前人 的经验,并结合自己的临床体会,著成《伤寒杂病论》,以六经论伤寒,以脏腑论杂病,提出了包括理、法、方、药比 较系统的辨证论治的理论体系,创造性地发展了《内经》的医学理论,使《内经》辨证论治的思维方法与临床实践密切 结合起来。《伤寒杂病论》已经散失,曾经王叔和整理,到宋代成为现存的《伤寒论》和《金匮要略》两书。前者以六 经辨证来概括、辨识外感时病,对外感病证的发生、发展、预后、治疗作了精辟的论述;后者以脏腑病机来概括、辨识 内伤杂病,对50多种杂病的病因、病机、证候、治法作了论述。张仲景首创“六经辨证”辨治外感疾病,“脏腑经络辨 证”辨治内伤杂病的方法,辨证论治体系的确立为中医内科学的发展奠定了基础。晋代王叔和著《脉经》十卷,使脉学 理论与方法系统化,并将相似的脉象进行排列比较,以便掌握,对内科的诊断起了很大的作用。葛洪著《肘后方》,记 载了许多简便有效的方药,如用海藻、昆布治疗瘿病,用槟榔驱寸白虫,用青蒿治疗疟疾,该书对肺痨、天花、麻风等 病亦有较深认识。隋代巢元方编著的《诸病源候论》是一部世人公认的最早的中医病因病理学专著,其中记载内科疾病 一千余种,且对其病因病机多有阐述,形成了病源学说。如明确提出“寸白虫”的感染途径是饮食不当,瘿病的发生与 水土和情志有关,指出各种淋证的病因是“由肾虚而膀胱热故也”等。唐代的《千金要方》和《外台秘要》是两部大型 临床医学全书,所载内科病证的治疗方法更是丰富多彩。如《千金要方》肯定了《神农本草经》用常山、蜀漆治疗疟疾, 继《金匮要略》之后提出用苦参治疗痢疾、用谷皮煎汤煮粥治疗脚气病等,而温脾汤、苇茎汤、犀角散则是治疗内科疾 病常用的名方良剂。宋代的《太平圣惠方》、《圣济总录》是国家颁行的大型方书,收载了大量的内科方药。陈无择的 《三因极一病证方论》对病因学说有所发展,在病因上首分内因、外因、不内外因三类。金元时期,是中医学术发展史 上成绩卓著,影响深远的一个时代,其中最突出的医学家代表是刘完素、张从正、李东垣、朱丹溪,被后世称为“金元 四大家”。刘完素倡火热而主寒凉;张从正治病力主攻邪,善用汗、吐、下三法;李东垣论内伤而重脾胃,首创脾胃内 伤学说;朱丹溪创“阳常有余,阴常不足”之说,而主养阴。他们在医学理论的某个领域都有独到的阐发和精深的认识, 创制了诸多行之有效的方剂,为中医内科学提供了丰富的理论和实践经验。至此,中医内科学体系已初步形成
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