(六)原发性开角型青光眼 (1临床特点：眼压虽然升高，房角始终开放。发病隐蔽，易被忽视。 (2)病因：尚不完全明了，可能与遗传有关。小梁网-Schlemm管系统异常。 (3)临床表现：大多数无自觉症状，少数有雾视、眼胀、视力疲劳。 (4诊断要点：三大指标 ①1OP↑：不稳定性，测24小时眼压 ②视盘损害：青光眼性视乳头改变。 ③视野缺损：青光眼性视野改变：旁中心暗点，鼻侧阶梯.弓形及环形暗点，管状视野 及颞侧视岛。 眼压↑，视盘损害，视野缺损 三大指标，如有两项阳性，检查房角属开角，诊断即可成立。 (七)治疗 (1)药物治疗：可联合用药 ①1%2%pilocarpine: 2B-肾上腺素能受体阻滞剂：0.25%0.5%timolol ③左旋肾上腺素：1%肾上腺素，0.1%dipivefrin ④碳酸酐酶抑制剂：diamox,.2%Trusopt (2激光治疗：氩激光小梁成型术。 (3)滤过性手术：小梁切除术。 (4)常用降眼压药物 ①拟副交感神经药（缩瞳剂） 1%2%pilocarpine ②B-肾上腺能受体阻滞剂 0.5%timolol,0.5%betaqgan,0.25%betopic-S ③a-肾上腺能受体激动剂 B2受体激动剂，o2受体激动剂：0.2%salphagan ④前列腺素制剂(postaglandins,PGs) （六）原发性开角型青光眼 ⑴临床特点：眼压虽然升高，房角始终开放。发病隐蔽，易被忽视。 ⑵病因：尚不完全明了，可能与遗传有关。小梁网-Schlemm 管系统异常。 ⑶临床表现：大多数无自觉症状，少数有雾视、眼胀、视力疲劳。 ⑷诊断要点：三大指标 ①IOP↑：不稳定性，测 24 小时眼压 ②视盘损害：青光眼性视乳头改变。 ③视野缺损：青光眼性视野改变：旁中心暗点，鼻侧阶梯，弓形及环形暗点，管状视野 及颞侧视岛。 眼压↑，视盘损害，视野缺损 三大指标，如有两项阳性，检查房角属开角，诊断即可成立。 （七）治疗 ⑴ 药物治疗：可联合用药。 ①1%~2% pilocarpine： ②β-肾上腺素能受体阻滞剂：0.25%~0.5％timolol ③左旋肾上腺素：1%肾上腺素,0.1% dipivefrin ④碳酸酐酶抑制剂：diamox，2% Trusopt ⑵激光治疗：氩激光小梁成型术。 ⑶滤过性手术：小梁切除术。 ⑷常用降眼压药物： ①拟副交感神经药（缩瞳剂） 1%~2%pilocarpine ②β-肾上腺能受体阻滞剂 0.5%timolol,0.5%betaqgan,0.25%betopic-S ③α-肾上腺能受体激动剂 β2 受体激动剂，α2 受体激动剂：0.2%alphagan ④前列腺素制剂(postaglandins, PGs)