抗原(HLA)系统。它存在于人类第六对染色体上，医生称其为H,A-A,B,C和DR 位点，在移植能否成功上，LA一DR位点关系尤大，必须相合，这样成功机会大， 风险比较小。三是要有一定量的造血干细胞数。这点不难理解，既然作为种子细 胞，就要到适合于它的新的“土壤”环境中去生根、发芽、开花和结果，就不会 是一帆风顺，其过程会有损失，没有一定数量是不行的。这些主要是对异基因造 血干细胞移植而言。它带给移植患者以生有的机会，同时又受屏障和条件的限制 而埋伏着风险，诸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝静脉栓塞等并发症。但随 着科技的不断创新，不完善的逐渐完善，没认识到的逐渐被认识，经验越来越丰 富，相信会有越来越多的患者得到合理的救治重新获得健康。 八、造血干细胞的移植是否会有排斥反应：有的，造血干细胞移植本身也可 以说是一种器官移植，不过它不是大的组织，大的器官，也是人体的细胞，人体 的本身的免疫功能，都有一个认自己，排别人的东西，自己体内的东西都可以和 平共处，不是自己身体里面的东西都要千方百计的排斥出去。机体有两个屏障： 一个是个体发育屏障，一个是免疫屏障。为什么会有这样的屏障，最重要的理由 就是生物的多样性，人和人不同。具体到造血干细胞移植，除了同卵双胎外，其 他的都存在着差别，只不过差别有大有小而已。现在已经知道胎儿发育到3个月 以后，胎肝便有造血干细胞，胎儿开始自己造血。但这种造血功能还很不完善， 各种细胞成分的比例还很不稳定，红细胞系统造血比较旺盛，免疫功能细胞不够 完善，抗体数量不足，这时如果作为造血干细胞移植给别人，则有不易植入而易 被排斥的可能，对于受者而言此即个体发育屏障。而成人的造血干细胞，包括骨 髓和外周血干细胞，就可因性别、内分泌、免疫功能和基因的内在差别而影响植 入，这即谓之免疫屏障。造血干细胞的移植本身也有排斥的过程，这样我们就要 在移植造血干细胞之后，大夫要密切观察排斥的现象，根据排斥现象，要用一些 药物来进行预防它的排斥。如果说人体本身的一个功能，应该要有，但是由于我 们严密的进行分型和配型，我们的配型是全相合，所以排斥的情况也不一定特别 严重，我们也要预防，也要注射一些抗排斥的药物。所以采集以后，主要两大问 题，一个是排斥问题，一个是抗感染的问题。 九、造血干细胞的捐献和配型过程：首先从捐献者抽取的5毫升左右的血液 送往血液中心细胞实验室进行分子学检测，得到捐献者的人体白细胞抗原(LA)