炎,阴道口粘膜红肿有黄绿色脓性分泌物,可有糜烂、渗液和淋菌性 尿道炎表现。 (四)播散性淋球菌感染( disseminated gonococcal infection,DGI) 少见,占淋病患者的1%~3%,潜伏期7日~30日。轻者起病缓慢, 仅有低热或不发热,伴轻微的关节疼痛,几乎无皮肤损害;严重者呈 暴发经过伴高热、寒战甚至虚脱等症状,并出现关节炎-皮炎综合征, 表现为皮肤上出现斑丘疹、水疱、结节性红斑、多形红斑样皮损、瘀 斑、脓疱、出血性或坏死性皮肤损害。淋菌性关节炎出现迁移性、不 对称性的多关节疼痛、肿胀,以及化脓性滑膜炎、化脓性关节周围炎 亦可见淋菌性腱鞘炎、淋菌性心内膜炎、淋菌性脑膜炎、淋菌性肝炎 等。诊断根据临床表现和血液、关节液、皮损等处淋球菌培养的阳性 结果 四、实验室诊断 1.直接涂片取尿道或宫颈脓性分泌物涂片,作革兰染色,镜 下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 涂片对女性检出率低,有假阴性,必要时应作培养。 2.细菌培养标本在选择性培养基上培养,可出现典型菌落, 氧化酶试验阳性,镜检可见到革兰阴性双球菌 五、诊断和鉴别诊断 有不洁性交史,性伴感染史,与淋病患者间接接触史或新生 儿母亲有淋病史等。淋病潜伏期为1日~10日,平均3日~5日。 2.有各种类型淋病的临床表现。5 炎，阴道口粘膜红肿有黄绿色脓性分泌物，可有糜烂、渗液和淋菌性 尿道炎表现。 （四）播散性淋球菌感染（disseminated gonococcal infection,DGI） 少见，占淋病患者的 1％～3％，潜伏期 7 日～30 日。轻者起病缓慢， 仅有低热或不发热，伴轻微的关节疼痛，几乎无皮肤损害；严重者呈 暴发经过伴高热、寒战甚至虚脱等症状，并出现关节炎-皮炎综合征， 表现为皮肤上出现斑丘疹、水疱、结节性红斑、多形红斑样皮损、瘀 斑、脓疱、出血性或坏死性皮肤损害。淋菌性关节炎出现迁移性、不 对称性的多关节疼痛、肿胀，以及化脓性滑膜炎、化脓性关节周围炎。 亦可见淋菌性腱鞘炎、淋菌性心内膜炎、淋菌性脑膜炎、淋菌性肝炎 等。诊断根据临床表现和血液、关节液、皮损等处淋球菌培养的阳性 结果。 四、实验室诊断 1．直接涂片 取尿道或宫颈脓性分泌物涂片，作革兰染色，镜 下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。 涂片对女性检出率低，有假阴性，必要时应作培养。 2．细菌培养 标本在选择性培养基上培养，可出现典型菌落， 氧化酶试验阳性，镜检可见到革兰阴性双球菌 五、诊断和鉴别诊断 1．有不洁性交史，性伴感染史，与淋病患者间接接触史或新生 儿母亲有淋病史等。淋病潜伏期为 1 日～10 日，平均 3 日～5 日。 2．有各种类型淋病的临床表现