2、锥体外系反应长期服用氯丙嗪可出现三种反应。 ①帕金森综合症( Parkinsonism):表情呆板,肌张力 增高,动作迟缓,肌肉震颤、流涎等; ②静坐不能( akathisia):坐立不安,反复徘徊(强迫 症状)。 ③急性肌张力障碍( acute dystonia):多出现用药后 1~5天。表现强迫性张口、伸舌、斜颈、吞咽困难、呼 吸运动障碍等。 机制:阻断黑质一纹状体D2样受体,胆碱能神经 功能增强所致,药物减量,停药可减轻或消除;可用 中枢抗胆碱药缓解(安坦);部分患者长期用药后还 可引起一种特殊而持久的运动障碍—一迟发性运动障 碍( tardive dyskinesia),表现头面部不自主刻板运动, 舞蹈样手足徐动症,停药后长期不消失,目前尚难治 疗2、锥体外系反应 长期服用氯丙嗪可出现三种反应。 ①帕金森综合症(Parkinsoism):表情呆板,肌张力 增高,动作迟缓,肌肉震颤、流涎等; ②静坐不能(akathisia):坐立不安,反复徘徊(强迫 症状)。 ③急性肌张力障碍(acute dystonia):多出现用药后 1~5天。表现强迫性张口、伸舌、斜颈、吞咽困难、呼 吸运动障碍等。 机制:阻断黑质—纹状体D2样受体,胆碱能神经 功能增强所致,药物减量,停药可减轻或消除;可用 中枢抗胆碱药缓解(安坦);部分患者长期用药后还 可引起一种特殊而持久的运动障碍——迟发性运动障 碍(tardive dyskinsia),表现头面部不自主刻板运动, 舞蹈样手足徐动症,停药后长期不消失,目前尚难治 疗