43.①胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛；②中枢神经系统反应：眩晕、头 痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉，偶见惊厥；③视觉障碍：黄视、绿视、视物模糊；④心脏反 应：可出现各种过速性或过缓性心律失常，室性早搏最多见且早见，室性心动过速最严重（可 发展为室颤)。 四、论述题 44.强心苷主要通过抑制心肌细胞膜上的Na,K+-ATP酶的活性，抑制Na+-K+交换，使 心肌细胞内Na+增加，进而促进了Na.Ca2+交换，导致细胞内Ca2+增加而增强心肌收缩力（正 性肌力作用)。 45.①强心苷类药物对正常的心脏使心肌收缩力增强，心输出量不增强（因收缩外周血 管，射血阻力加大)，心率减慢，心肌耗氧量增加。②强心苷类药物对衰竭的心脏使心肌收缩 力增强，心输出量增加，加快的心率减慢，心肌耗氧量减少（因心率减慢，心室壁肌张力降 低)。43．①胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛；②中枢神经系统反应：眩 晕、头 痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉，偶见惊厥；③视觉障碍：黄视、绿视、视物模糊；④心脏反 应：可出现各种过速性或过缓性心律失常，室性早搏最多见且早见，室性心动过速最严重（可 发展为室颤）。 四、论述题 44．强心苷主要通过抑制心肌细胞膜上的Na +，K + -ATP酶的活性，抑制Na + -K +交换，使 心肌细胞内Na +增加，进而促进了Na + -Ca 2+交换，导致细胞内Ca 2+增加而增强心肌收缩力（正 性肌力作用）。 45．①强心苷类药物对正常的心脏使心肌收缩力增强，心输出量不增强（因收缩外周血 管，射血阻力加大），心率减慢，心肌耗氧量增加。②强心苷类药物对衰竭的心脏使心肌收缩 力增强，心输出量增加，加快的心率减慢，心肌耗氧量减少（因心率减慢，心室壁肌张力降 低）