而引起膈下脓肿 ④腹部手术后病人 采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免 质虚弱的病人采取半坐卧位，有利于向站立过渡。 前酌情向患老 家属解 约束具的目的，以取得理解。②使用时，应保持患者肢体 外于功能位置，并经常更换卧位。③应放衬垫，松紧适宜， 并定时放松，作局部按摩，以促 进血液循环 并经常观察局部皮肤颜色及温度。 3.患者支气管哮喘急性发作，护士应助其取何种卧位？为什么？ 答：(1)应给此病人采取端坐卧位。 (2)卧位性质：属于被迫卧位。 (3)采取端坐位的原因：此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血 减少，从而减轻肺部瘀血，同时可使隔肌下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量有利于 呼吸，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要时使用床档以助保护。 五、综合分析颗： 1。李女十，50岁，因出急性胆囊炎而住院做阳道手术，手术后臂有T管引流。间：(1)术 后第二天应帮助患者采取什么卧位？(2)采取此种卧位的目的是什么？(3)护士帮助忠者 更换卧位时，应注意什么？ 答：(1)半坐卧位 (2)减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合：有利于引流，防 止感染问 (3)根据病人的病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔的时间：翻身前检查伤口敷料是否湖湿 翻 寻管安直安 的。 第五意患者的清洁卫生作业习题 一名词解释 1、压疮，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使 皮肤失去正常功能，而引起组织破损和坏死。 一填空舰 1.根据压疮的病理分期及临床表现，可分为 四期。瘀血红润期，炎性浸润期，浅度溃疡期，坏死淡疡期 2.为昏迷病人做口腔护理时，禁忌 ，需用张口器时，应从 齿处放入。 漱口，白 三，洗择期 1.口腔护理注意事项不包括() A. 可过面 B.昏迷志者澂口时注意呛咳 C,不可触及咽部 D 个棉球擦一次 E,开口器从白齿放入 2.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：( A.高热病人B.昏迷病人C.下肢外伤病人D.危重病人E.禁食病人 3.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是 A.1%4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液 D.1%-3%过氧 化氢溶液 E。0.2%呋喃西林溶液 3 3 而引起膈下脓肿。④腹部手术后病人，采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免 疼痛，有利切门愈合。⑤恢复期体质虚弱的病人采取半坐卧位，有利于向站立过渡。 2．危重病人在使用约束具时，应注意什么？ 答：①使用前酌情向患者家属解释约束具的目的，以取得理解。②使用时，应保持患者肢体 处于功能位置，并经常更换卧位。③应放衬垫，松紧适宜，并定时放松，作局部按摩，以促 进血液循环，并经常观察局部皮肤颜色及温度。 3．患者支气管哮喘急性发作，护士应助其取何种卧位？为什么？ 答：（1）应给此病人采取端坐卧位。 （2）卧位性质：属于被迫卧位。 （3）采取端坐位的原因：此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血 减少，从而减轻肺部瘀血，同时可使隔肌下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量有利于 呼吸，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要时使用床档以助保护。 五、综合分析题： 1．李女士，50 岁，因患急性胆囊炎而住院做胆道手术，手术后置有“T”管引流。问：（1）术 后第二天应帮助患者采取什么卧位？（2）采取此种卧位的目的是什么？（3）护士帮助患者 更换卧位时，应注意什么？ 答：（1）半坐卧位 （2）减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合；有利于引流，防 止感染向上蔓延。 （3）根据病人的病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔的时间；翻身前检查伤口敷料是否潮湿 或脱落，如已脱落或被分泌物浸湿，应先换药后翻身；翻身前将各种导管安置妥当，翻身后 检查导管有否脱落、移位、扭曲、受压，保持通畅；护士注意节力原则，达到省力安全的目 的。 第五章 患者的清洁卫生作业习题 一. 名词解释： 1、压疮，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使 皮肤失去正常功能，而引起组织破损和坏死。 二.填空题： 1. 根 据 压 疮 的 病 理 分 期 及 临 床 表 现 ， 可 分 为 _ 、 _ 、 _和_四期。瘀血红润期，炎性浸润期，浅度溃疡期，坏死溃疡期 2. 为昏迷病人做口腔护理时，禁忌_，需用张口器时，应从_齿处放入。 漱口，臼 三．选择题： 1．口腔护理注意事项不包括（ ） A．棉球不可过湿 B．昏迷患者漱口时注意呛咳 C．不可触及咽部 D．一个棉球擦一次 E．开口器从臼齿放入 2．以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：（ ） A．高热病人 B．昏迷病人 C．下肢外伤病人 D．危重病人 E．禁食病人 3．口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是：（ ） A．1%-4%的碳酸氢钠溶液 B．0.1%醋酸溶液 C．0．9%氯化钠溶液 D．1%-3%过氧 化氢溶液 E．0．2%呋喃西林溶液