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淋巴细胞削减型:淋巴细胞显著减少,R-S细胞相对较多,预后最差; 混合细胞型:淋巴细胞、组织细胞及较多RS细胞; 结节硬化型:纤维组织增生,将淋巴结分隔成大小不等的结节,可见少量R-S 细胞 (2)非霍奇金淋巴瘤(non- Hodgkin’ s lymphoma,NHL):细胞形态单 以一种细胞为主(B、T或组织细胞) “清一色”。 白血病( Leukemia):骨髓造血干细胞来源。骨髓内异常増生的白细胞取代正常 骨髓组织。根据増生异常细胞来源可分为淋巴细胞性和粒细胞性。为儿童及青少 年恶性肿瘤第一位。临床上常表现为发热、出血、贫血及肝、脾、淋巴结肿大, 血象示白细胞总数增多或不增多,幼稚的白细胞增多。骨髓涂片示原始及幼稚白 细胞增多。 黑色素瘤( melanoma):黑色素细胞发生的恶性肿瘤。瘤细胞梭形或多边形,胞 质内可见黑色素颗粒(或无),多巴反应阳性,核大,瘤细胞成巢或条索状等。 若黑痣迅速长大,发生出血、溃疡,应怀疑恶变。 畸胎瘤( Melanoma):来源于性腺或胚胎剩件全能细胞。含两到三个以上胚层多 种成分,排列错乱。常发生于卵巢与睾丸。 肉眼:囊性或实性。囊内可见油脂及毛发。实质可由上皮组织、间叶组织、神经 组织共同组成。分良、恶性,良性常呈囊性一一皮样囊肿。 第三节癌前病变与原位癌 癌前病变( precancerous lesions):指某些具有癌变潜在可能性的良性病变, 如经久不愈,可能转为癌。 临床上常见者: 粘膜白斑(粘膜的鳞状上皮过渡增生和过渡角化,有一定异型性,肉眼呈白色斑 块。常见于口腔、外阴等处的粘膜); 宫颈糜烂(由于此处柱状上皮与鳞状上皮反复交替,可能癌变); 乳腺增生性纤维囊性变(内分泌失调引起); 结肠、直肠息肉状腺瘤(多有家族史); 慢性萎缩性胃炎及胃溃疡; 慢性溃疡性结肠炎10 淋巴细胞削减型:淋巴细胞显著减少,R—S 细胞相对较多,预后最差; 混合细胞型:淋巴细胞、组织细胞及较多 R—S 细胞; 结节硬化型:纤维组织增生,将淋巴结分隔成大小不等的结节,可见少量 R—S 细胞。 (2)非霍奇金淋巴瘤(non—Hodgkin’s lymphoma,NHL):细胞形态单一, 以一种细胞为主(B、T 或组织细胞)——“清一色”。 白血病(Leukemia):骨髓造血干细胞来源。骨髓内异常增生的白细胞取代正常 骨髓组织。根据增生异常细胞来源可分为淋巴细胞性和粒细胞性。为儿童及青少 年恶性肿瘤第一位。临床上常表现为发热、出血、贫血及肝、脾、淋巴结肿大, 血象示白细胞总数增多或不增多,幼稚的白细胞增多。骨髓涂片示原始及幼稚白 细胞增多。 黑色素瘤(melanoma):黑色素细胞发生的恶性肿瘤。瘤细胞梭形或多边形,胞 质内可见黑色素颗粒(或无),多巴反应阳性,核大,瘤细胞成巢或条索状等。 若黑痣迅速长大,发生出血、溃疡,应怀疑恶变。 畸胎瘤(Melanoma):来源于性腺或胚胎剩件全能细胞。含两到三个以上胚层多 种成分,排列错乱。常发生于卵巢与睾丸。 肉眼:囊性或实性。囊内可见油脂及毛发。实质可由上皮组织、间叶组织、神经 组织共同组成。分良、恶性,良性常呈囊性——皮样囊肿。 第三节 癌前病变与原位癌 癌前病变(precancerous lesions):指某些具有癌变潜在可能性的良性病变, 如经久不愈,可能转为癌。 临床上常见者: 粘膜白斑(粘膜的鳞状上皮过渡增生和过渡角化,有一定异型性,肉眼呈白色斑 块。常见于口腔、外阴等处的粘膜); 宫颈糜烂(由于此处柱状上皮与鳞状上皮反复交替,可能癌变); 乳腺增生性纤维囊性变(内分泌失调引起); 结肠、直肠息肉状腺瘤(多有家族史); 慢性萎缩性胃炎及胃溃疡; 慢性溃疡性结肠炎;
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