课程名称 医学微生物学 授课专业及层次 授课内容 感染 学时数3学时 掌握细菌感染、半数致死量概念，内外毒素不同特点，致病作用 教学目的 内吉素细非 瓷整鞋替謄型：了解细菌感染的来源和途径 重点由G菌产生 20分可 细菌的致病机制 难点特点：G菌的细胞壁成分 侵袭力的过程 自学内容 化学性质为LS,一种热原质感染免役 毒性作用相对弱，无选释性 使用教具 多媒体 抗原性弱 相关学科知致病作用类似 免疫知识 10分钟 教学法 发热反应白细胞反应掊发哦m时叠毅孕C 内毒素血症与休克免疫调节作用 感染的传播 讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页） 15分钟 巨暴落款 1几个概念感染泰级座护 10分钟 内源数踩自Φ内)，程欲满染量(ID0) 2)传是消化道皮肤传播血液传播节肢动物传播性传播 3)感有两方面：侵袭力和毒素 隐性爆繁临床感染 钟 显性美传定慎性蕊莱新侵醒悠染：根据显性感染的程度 卢 局部感染全身感染：根据酸攀位走护藏護落 5分钟 4)全身细菌性越槊韵型菌毛英膜微英膜支原体顶端结构等定居因子 25分钟 毒血症敵赠内辖h左充嫩左阳离香桥配体受体结台 医院内感染组织趋向性 分类，第院满感绿的损携翻制侵袭素 复习本镇的婆蓉敬局部防扩散和全身扩散 两次菌血症 20分钟 2)毒素 外毒素细菌分泌到细胞外的毒性蛋百质 课程名称 医学微生物学 授课专业及层次 授课内容 感染 学时数 3 学时 教学目的 掌握细菌感染、半数致死量概念，内外毒素不同特点，致病作用， 以及医院内感染；熟悉感染的类型；了解细菌感染的来源和途径 重 点 细菌的致病机制 难 点 侵袭力的过程 自学内容 抗感染免役 使用教具 多媒体 相关学科知识 免疫知识 教 学 法 启发式、讨论式教学 讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页） 一、复习上次课的重要内容。 二、这次课的内容 1 几个概念 感染 传染 致病微生物 半数致死量（LD50）和半数感染量（ID50） 2 细菌的致病机制 致病物质有两方面：侵袭力 和 毒素 1）侵袭力 第一步 黏附与定植 黏附的不同部位 黏附的不同方式 生物膜 微菌落 黏附的物质 菌毛 荚膜 微荚膜 支原体顶端结构等 定居因子 黏附的机制 静电引力 疏水作用 阳离子桥联 配体-受体结合 组织趋向性 第二步 侵入 侵袭基因——侵袭素 第三步 繁殖与扩散 局部扩散 和 全身扩散 两次菌血症 2) 毒素 外毒素 细菌分泌到细胞外的毒性蛋白质 大部分由 G+菌产生，少部分由 G-菌产生 5 分钟 10 分钟 25 分钟 20 分钟 内毒素 细菌破裂后才释放出来的毒性脂多糖。 由 G-菌产生 特点：G-菌的细胞壁成分 化学性质为 LPS，一种热原质 毒性作用相对弱，无选择性 抗原性弱 致病作用类似 发热反应 白细胞反应 Shwartzman 现象和 DIC 内毒素血症与休克 免疫调节作用 3 感染的传播 1）来源 外源性：病人 带菌者 患病动物或带菌动物 内源性：病菌来自体内，菌群失调 2）传播途径 呼吸道 消化道 皮肤传播 血液传播 节肢动物传播 性传播 3）感染类型 隐性感染/亚临床感染 显性感染 传染病 急性感染和慢性感染：根据显性感染的程度 局部感染/全身感染：根据感染发生的部位及扩散程度 4）全身细菌性感染的类型 毒血症 脓毒血症 内毒素血症 败血症 菌血症 4. 医院内感染 分类， 院内感染的预防与控制 三、复习本次课的主要内容。 20 分钟 10 分钟 15 分钟 10 分钟 15 分钟 15 分钟 5 分钟