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3.实验室检查(1)直接涂片:多形核白细胞内革兰阴性双球菌。 (2)细菌培养:可见革兰阴性双球菌。 鉴别诊断:与非淋菌性尿道炎鉴别 淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎 潜伏期 平均3日~5日 1周~3周 尿道刺激症状 多见 轻或无 全身症状 偶见 无 尿道分泌物 量少或无,多为浆液性 量多呈脓性 稀薄粘液 白细胞内革兰阴 性双球菌 病原体培养 沙眼衣原体或 淋球菌 解脲支原体 六、治疗: 1.淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎、咽炎:头孢曲松钠0.25g, 一次肌注:或大观霉素2.0g(宫颈炎4.0g)一次肌注:或环丙沙星 0.5g,一次口服:或氧氟沙星0.4g,一次口服:或头孢噻肟钠1.0g, 一次肌注。 2.淋菌性眼炎: (1)新生儿:头孢曲松钠25mg~50mg/kg(单剂不超过125mg), 静脉或肌注,或大观霉素40mg/kg肌注。1次/日,连续7日,同时 5 5 3.实验室检查(1)直接涂片:多形核白细胞内革兰阴性双球菌。 (2)细菌培养:可见革兰阴性双球菌。 鉴别诊断:与非淋菌性尿道炎鉴别 淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎 潜伏期 平均 3 日~5 日 1 周~3 周 尿道刺激症状 多见 轻或无 全身症状 偶见 无 尿道分泌物 量多呈脓性 量少或无,多为浆液性 稀薄粘液 白细胞内革兰阴 性双球菌 + - 病原体培养 淋球菌 沙眼衣原体或 解脲支原体 六、治疗: 1.淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎、咽炎:头孢曲松钠 0.25g, 一次肌注;或大观霉素 2.0g(宫颈炎 4.0g)一次肌注;或环丙沙星 0.5g,一次口服;或氧氟沙星 0.4g,一次口服;或头孢噻肟钠 1.0g, 一次肌注。 2.淋菌性眼炎: (1)新生儿:头孢曲松钠 25mg~50mg/kg(单剂不超过 125mg), 静脉或肌注,或大观霉素 40mg/kg 肌注。1 次/日,连续 7 日,同时
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