A型题答案 1B. IIE 12B.13C.14c.5E.16A.17A.18C.19A A.21C 22A.23D.24B.25B.26A.27D.28E.29B.30C.3lE.32.D 33B.34C.35C.36D.37A.38E.39C 名词解释答案 1.症状是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。是患者病后对机 体生理功能异常的自身体验和感觉 2.嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡。患者陷入持续的睡眠状态,可被 唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡 3.心脏杂音:是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血 管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管壁振动所产生的异常声音。 4.答:从P波起点至QRS波起点,代表心房开始除极至心室开始除极的时间。 正常成人为0.12~0.20s 5.答:代表心室除极的电位变化。时间<0.l5振幅V1导联的RS<1,V1导联 的R波<lmv,V5导联的RS>1,V5导联的R波<25 mvaVR导联的R波<05mv 6. Cullen征:脐周围或下腹壁发蓝为腹腔大出血的征象,见于宫外孕破裂或出血 性胰腺炎。 三.问答题答案: 1.试述分析疼痛应注意哪些方面? ①分析疼痛的部位及牵涉痛 疼痛明显的部位多是病变所在的部位; 牵涉痛对病变部位的判断有一定帮助。 ②分析疼痛的特点; 疼痛发生的情况、历时长短、是否有间断、周期性等, ③分析疼痛的性质与强度 ④分析疼痛的诱发与缓解因素 ⑤分析疼痛的伴随症状 2.心脏收缩期生理性与器质性杂音的鉴别要点有哪些? 2、收缩期生理性与器质性杂音的鉴别要点 鉴别点 生理性 器质性 年龄 儿童、青少年多见 不定 部位 肺动脉瓣区和(或)心尖区 不定 性质 柔和,吹风样 粗糙,吹风样,常呈高调 持续时间短促 较长,常为全收缩期 强度 一般为3/6级以下 常在3/6级以上 震颤 3/6级以上常伴有 局限,传导不 沿血流方向传导较远而广一．A 型题答案： 1B. 2C. 3D. 4A. 5D. 6A. 7E. 8C . 9D. 10D. 11E. 12B． 13C． 14c． 15E． 16A． 17A． 18C． 19A． ２０A． ２１C． ２２A． ２３D． ２４B． ２５B． 26A． 27D． 28E． 29B． 30C． 31E． 32．Ｄ 33B .34C. 35C. 36D . 37A . 38E . 39C 二．名词解释答案： １．症状是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。是患者病后对机 体生理功能异常的自身体验和感觉。 ２．嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡。患者陷入持续的睡眠状态，可被 唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。 ３．心脏杂音：是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血 管内产生湍流所致的窒壁、瓣膜或血管壁振动所产生的异常声音。 ４．答： 从 P 波起点至 QRS 波起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。 正常成人为 0.12～0.20s。 ５．答： 代表心室除极的电位变化。时间<0.11s, 振幅 V1 导联的 R/S<1,V1 导联 的 R 波<1mv,V5 导联的 R/S>1,V5 导联的 R 波<2.5mv,aVR 导联的 R 波<0.5mv。 6．Cullen 征：脐周围或下腹壁发蓝为腹腔大出血的征象，见于宫外孕破裂或出血 性胰腺炎。 三．问答题答案： １．试述分析疼痛应注意哪些方面？ ① 分析疼痛的部位及牵涉痛； 疼痛明显的部位多是病变所在的部位； 牵涉痛对病变部位的判断有一定帮助。 ② 分析疼痛的特点； 疼痛发生的情况、历时长短、是否有间断、周期性等。 ③分析疼痛的性质与强度； ④分析疼痛的诱发与缓解因素； ⑤分析疼痛的伴随症状。 ２．心脏收缩期生理性与器质性杂音的鉴别要点有哪些？ 2、收缩期生理性与器质性杂音的鉴别要点 鉴别点 生理性 器质性 年龄 部位 性质 持续时间 强度 震颤 传导 儿童、青少年多见 肺动脉瓣区和（或）心尖区 柔和，吹风样 短促 一般为 3/6 级以下 无 局限，传导不远 不定 不定 粗糙，吹风样，常呈高调 较长，常为全收缩期 常在 3/6 级以上 3/6 级以上常伴有 沿血流方向传导较远而广