二、护理文件记录的要求 (一)记录必须及时、准确、 完整。 (二)内容简明扼要,医学 术语应用确切。 (三)字迹清晰、端正,不 能滥用简化字,若有写错, 应在错误处划线,以示删除, 并签名,不可任意涂改或剪 贴。二、护理文件记录的要求 （一）记录必须及时、准确、 完整。 （二）内容简明扼要，医学 术语应用确切。 （三）字迹清晰、端正，不 能滥用简化字，若有写错， 应在错误处划线，以示删除， 并签名，不可任意涂改或剪 贴