156.为卧床患者在身体空隙处垫以软杭的作用是 A.固定体位B.减少对皮肤的摩擦 C.架空受压部位D.降低局部皮肤所承受的压 157.某患者,30岁,股骨骨折手术复位,夹板固定、回病房后,护土应特别注意 A.保持牵引B.让患者卧木板床 C.患肢末端皮肤颜色及温度D.经常为患者翻身,以免发生压疮 158.某患者,因髋骨骨折,在家卧床已1个月,主诉:臀部触痛麻木,检查:骶尾 部皮肤红肿,下列指导中哪项不妥 A.避免局部受压B.适当增加营养 C.避免潮湿、,摩擦的刺激 D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床接触 159.针对患者的压疮,护士在拟订护理措施时,下列哪项不妥 A.每1~h协助翻身一次B.骶尾部置气圈 C.在无菌操作下抽出水泡的液体D.用无菌敷料包扎 160.为不能自行翻身的患者更换卧位时,最长间隔时间不能超过 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h 161.压疮淤血红润期表现有 A.有硬结、水肿、青紫B.红、肿、热、触痛 C.表面有脓液D.红、肿、有水泡 l62.某患者,女,62岁,入院时护士检查骶尾部,发现压疮到第四期,支持其判断 的典型表现是 A.皮肤有大小水泡,水泡破溃湿润 B.溃疡表面有脓液 C.创面潮湿红润,有黄色渗出液流出 D.可见骨面,创面有臭味,患者有发热 163.淤血红润期压疮的护理要点是 A.增加翻身次数B.表面涂滑石粉C.紫外线照射D.防止感染 164.炎性浸润期压疮的护理要点是 A.增加翻身次数B.防止水泡破裂C.清洗创面D.红外线照射 165.压疮较深,且有脓液,冲洗应首选 A.0.1%醋酸溶液B.0.2%高锰酸钾溶液 C.3%过氧化氢溶液D.0.02%味哺西林溶液 66.对第四期的压疮,治疗、护理的关键是 A.保证足够的营养摄入B.红外线照射每天2次 C.用无菌敷料包扎D.保持引流通畅,防止厌氧菌生长 67.各期压疮局部处理均可采用的措施是 A.红外线照射B.局部按摩 C.3%过氧化氢冲洗D.呋喃西林纱条湿敷 168.预防压疮,促进血液循环的方法错误的是 A.涂石蜡油B.局部按摩C.红外线照射D.热敷 169.下列哪项不可能出现皮肤完整性受损的危险 A.糖尿病并发症B.脑出血昏迷 C.脑外伤昏迷D.心绞痛急性发作卧床休息者156．为卧床患者在身体空隙处垫以软杭的作用是 A．固定体位 B．减少对皮肤的摩擦 C．架空受压部位 D．降低局部皮肤所承受的压强 157．某患者，30 岁，股骨骨折手术复位，夹板固定、回病房后，护土应特别注意 A．保持牵引 B．让患者卧木板床 C．患肢末端皮肤颜色及温度 D．经常为患者翻身，以免发生压疮 158．某患者，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月，主诉：臀部触痛麻木，检查：骶尾 部皮肤红肿，下列指导中哪项不妥 A．避免局部受压 B．适当增加营养 C．避免潮湿、，摩擦的刺激 D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床接触 159．针对患者的压疮，护士在拟订护理措施时，下列哪项不妥 A．每 1～2h 协助翻身一次 B．骶尾部置气圈 C．在无菌操作下抽出水泡的液体 D．用无菌敷料包扎 160．为不能自行翻身的患者更换卧位时，最长间隔时间不能超过 A．1h B．2h C．3h D．4h 161．压疮淤血红润期表现有 A．有硬结、水肿、青紫 B．红、肿、热、触痛 C．表面有脓液 D．红、肿、有水泡 162．某患者，女，62 岁，入院时护士检查骶尾部，发现压疮到第四期，支持其判断 的典型表现是 A．皮肤有大小水泡，水泡破溃湿润 B．溃疡表面有脓液 C．创面潮湿红润，有黄色渗出液流出． D．可见骨面，创面有臭味，患者有发热 163．淤血红润期压疮的护理要点是 A．增加翻身次数 B．表面涂滑石粉 C．紫外线照射 D．防止感染 164．炎性浸润期压疮的护理要点是 A．增加翻身次数 B．防止水泡破裂 C．清洗创面 D．红外线照射 165．压疮较深，且有脓液，冲洗应首选 A．0.1％醋酸溶液 B．0.2％高锰酸钾溶液 C．3％过氧化氢溶液 D．0.02％味哺西林溶液 166．对第四期的压疮，治疗、护理的关键是 A．保证足够的营养摄入 B．红外线照射每天 2 次 C．用无菌敷料包扎 D．保持引流通畅，防止厌氧菌生长 167．各期压疮局部处理均可采用的措施是 A．红外线照射 B．局部按摩 C．3％过氧化氢冲洗 D．呋喃西林纱条湿敷 168．预防压疮，促进血液循环的方法错误的是 A．涂石蜡油 B．局部按摩 C．红外线照射 D．热敷 169．下列哪项不可能出现皮肤完整性受损的危险 A．糖尿病并发症 B．脑出血昏迷 C．脑外伤昏迷 D．心绞痛急性发作卧床休息者