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绪 论 【学习要求】 一、掌握病理学的概念、内容和任务。 二、熟悉病理学的研究方法和观察方法。 三、了解病理学在医学中的地位和发展史 【学习要点】 病理学(pathology)的概念 是研究疾病发生、发展规律的一门科学,即研究疾病的病因、发病机理、病理变化(包括代谢、机能和形 态结构的变化)、临床表现和转归的医学基础学科,为认识和掌握疾病的本质及发生发展规律,为防治疾病 提供科学的理论依据。 病理学的内容和任务 病理学侧重研究疾病的形体结构的病理变化,分为总论和个论。总论是研究和阐述疾病发生、发展的共同 规律,属普通病理学(general pathology),如细胞和组织损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤 等:各论是研究和阐述各器官系统每种疾病的特殊规律,属系统病理学(systemic pathology),如肝炎、 肺炎、肾炎等疾病时所具有的特殊规伸 三、病理学在医学中的地位 学习病理学必须以其它医学基础学科的知识作为基础(例如:解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、微 生物学、免疫学等)。通过学习病理学为临床医学的学习打下坚实的重要的理论基础。因此病理学在医学中 时基础医学与临床医学之间的桥梁和连接纽带】 四、病理学的研究方法 )人体病理学研究方法 1.尸体剖验(autopsy):简称尸检,是对死者的遗体进行病理解剖、可直接观察疾病的病理改变,从 而明确对疾病的诊断,查明死亡原因,可帮助临床验证诊断和治疗方法的准确性,总结经验,提高医疗质 ,而且通过尸检积累的病理资料,对深入认识疾病和发现新的疾病起着重要的作用 2活体组织检在 (biopsy):简称活检 用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮 ,摘除等手术方法,采 取患者活体病变组织进行病理检查,以确定诊断、称为活检。活检对临床治疗和预后的判定起着重要的作 用。而且活检组织新鲜,有利于进行各种组织化学、细胞化学及超微结构,组织培养,分子病理学等方面的 科学研究 3.细胞学(cytology)检查:是通过采集病变处脱落的细胞,涂片染色后进行观察,又称脱落细胞学检 查。常用于肿瘤诊断 (二)实验病理学研究方法 1.动物实验:是研究疾病的一种重要方法,即在各种实验动物身上复制某些人类疾病的模型,针对性地 研究某种疾病地病因,发病机理,病理变化,临床表现,疾病的转归以及药物或其他因素对疾病的疗效和影 响等, 动态的发展的观察其病理变化及疾病经过 与临床表现, 深索疗效的机理等 2.组织与细胞培养:将某种组织和单细胞用适宜的培养基在体外加以培养,以观察细胞、组织病变的发 生发展,如肿瘤的生长、细胞的癌变,病毒的复制,染色体的变异等。 五、病理学观察方法和新技术的应用 〔一)大体观察(肉眼观察) 主要运用肉眼或辅以放大镜 ,量尺、秤等工具,对大体标本及其病变进行细致观察和检测:①大小②形态③ 颜色④质地⑤数目©重量⑦表面及切面的改变等。 (二)组织和细胞学观察(光镜) 将病变组织或脱落细胞制成切片或涂片,利用显微镜对病变组织、细胞的病理变化进行观察,了解其病变特 三)组织化学和细胞化学观 通过运用具有某种特异性的,能反映组织和细胞成分化学特性的组织化学和细胞化学方法,可以了解组织、 细胞内各种蛋白质、酶类、核酸、糖原等化学成分的状况,从而加深对形态学改变的认识。 (四)免疫组织化学观察 利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组织中未知抗原或抗体,常用来判断肿瘤的组织来源或分化方向 协助对疾病的病理诊断和鉴别诊断。 绪 论 【学习要求】 一、掌握病理学的概念、内容和任务。 二、熟悉病理学的研究方法和观察方法。 三、了解病理学在医学中的地位和发展史。 【学习要点】 一、病理学(pathology)的概念 是研究疾病发生、发展规律的一门科学,即研究疾病的病因、发病机理、病理变化(包括代谢、机能和形 态结构的变化)、临床表现和转归的医学基础学科,为认识和掌握疾病的本质及发生发展规律,为防治疾病 提供科学的理论依据。 二、病理学的内容和任务 病理学侧重研究疾病的形体结构的病理变化,分为总论和个论。总论是研究和阐述疾病发生、发展的共同 规律,属普通病理学(general pathology),如细胞和组织损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤 等;各论是研究和阐述各器官系统每种疾病的特殊规律,属系统病理学(systemic pathology),如肝炎、 肺炎、肾炎等疾病时所具有的特殊规律。 三、病理学在医学中的地位 学习病理学必须以其它医学基础学科的知识作为基础(例如:解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、微 生物学、免疫学等)。通过学习病理学为临床医学的学习打下坚实的重要的理论基础。因此病理学在医学中 时基础医学与临床医学之间的桥梁和连接纽带。 四、病理学的研究方法 (一)人体病理学研究方法 1.尸体剖验(autopsy):简称尸检,是对死者的遗体进行病理解剖、可直接观察疾病的病理改变,从 而明确对疾病的诊断,查明死亡原因,可帮助临床验证诊断和治疗方法的准确性,总结经验,提高医疗质 量,而且通过尸检积累的病理资料,对深入认识疾病和发现新的疾病起着重要的作用。 2.活体组织检查(biopsy):简称活检,用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方法,采 取患者活体病变组织进行病理检查,以确定诊断、称为活检。活检对临床治疗和预后的判定起着重要的作 用。而且活检组织新鲜,有利于进行各种组织化学、细胞化学及超微结构,组织培养,分子病理学等方面的 科学研究。 3.细胞学(cytology)检查:是通过采集病变处脱落的细胞,涂片染色后进行观察,又称脱落细胞学检 查。常用于肿瘤诊断。 (二)实验病理学研究方法 1.动物实验:是研究疾病的一种重要方法,即在各种实验动物身上复制某些人类疾病的模型,针对性地 研究某种疾病地病因,发病机理,病理变化,临床表现,疾病的转归以及药物或其他因素对疾病的疗效和影 响等,动态的发展的观察其病理变化及疾病经过与临床表现,验证疗效,探索疗效的机理等。 2.组织与细胞培养:将某种组织和单细胞用适宜的培养基在体外加以培养,以观察细胞、组织病变的发 生发展,如肿瘤的生长、细胞的癌变,病毒的复制,染色体的变异等。 五、病理学观察方法和新技术的应用 (一)大体观察(肉眼观察) 主要运用肉眼或辅以放大镜、量尺、秤等工具,对大体标本及其病变进行细致观察和检测;①大小②形态③ 颜色④质地⑤数目⑥重量⑦表面及切面的改变等。 (二)组织和细胞学观察(光镜) 将病变组织或脱落细胞制成切片或涂片,利用显微镜对病变组织、细胞的病理变化进行观察,了解其病变特 征,诊断疾病。 (三)组织化学和细胞化学观察 通过运用具有某种特异性的,能反映组织和细胞成分化学特性的组织化学和细胞化学方法,可以了解组织、 细胞内各种蛋白质、酶类、核酸、糖原等化学成分的状况,从而加深对形态学改变的认识。 (四)免疫组织化学观察 利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组织中未知抗原或抗体,常用来判断肿瘤的组织来源或分化方向, 协助对疾病的病理诊断和鉴别诊断
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