正在加载图片...
(5)用力肺活量( forced vital capacity,FVC):指最大吸气后,以最快速度用力呼气时所呼出 的最大气量。该指标避免了肺活量不限制呼气的时间的缺陷,是反映肺通气功能的较好指标。 (6)用力呼气量( forced expiratoryvolume,FEV):是指最大吸气后以最快速度用力呼气时在 定时间内所呼出的气量,一般以它所占用力肺活量的百分数来表示,即FEVt/FVC%。其中,第1秒钟 内呼出的气量称为1秒用力呼气量( the first second of a forcedexpiration,FEV1),是临床反映 肺通气功能最常用的指标,正常时FEV/FVC%约为80%。因此,FEV/FWC%是评定慢性阻塞性肺病 的常用指标,也常用于鉴别阻塞性肺病和限制性肺病。 (二)肺通气量和肺泡通气量 1.肺通气量( minute ventilation volume):指每分钟吸入或呼出的气量,等于潮气量乘以呼吸 频率 最大随意通气量( maximal voluntary ventilation)也称为最大通气量,指以最大的力量、最快的 速度每分钟吸入或呼出的气量。它反映单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量,最大 通气量一般可达70~120L。 通气贮量百分比=(最大通气量-每分平静通气量)/最大通气量×100% 通气贮量百分比的正常值等于或大于93%。小于70%为通气功能严重损害 2.无效腔和肺泡通气量 解剖无效腔( anatomicaldead space),正常成年人其容积约为150mL。 肺泡无效腔( alveolar dead space),正常人的肺泡无效腔接近于零 肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔( physiological dead space)。正常人的生理无效腔 等于或接近于解剖无效腔。病理情况下,如支气管扩张时解剖无效腔增大;肺动脉部分梗塞时肺泡 无效腔增大。 肺泡通气量( alveolarventilation):指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量或每分钟能与血液进行气体 交换的量,等于(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。是反映肺通气效率的重要指标。在一定的呼吸 频率范围内深而慢的呼吸比浅而快的呼吸更为有效。 第二节气体的交换 肺换气和组织换气的基本原理 (一)气体的扩散 1.气体的分压差气体分压=总压力×该气体的容积百分比 2.气体的分子量和溶解度质量轻的气体扩散较快。在相同条件下,气体扩散速率和气体分子量 (MW)的平方根成反比。 溶解度与分子量的平方根之比称为扩散系数,它取决于气体分子本身的特性。 3.扩散面积和距离气体扩散速率与扩散面积成正比,与扩散距离成反比。 4.温度气体扩散速率与温度成正比。 (二).呼吸气体和人体不同部位气体的分压 1.呼吸气和肺泡气的成分和分压(5)用力肺活量(forced vital capacity, FVC): 指最大吸气后,以最快速度用力呼气时所呼出 的最大气量。该指标避免了肺活量不限制呼气的时间的缺陷,是反映肺通气功能的较好指标。 (6)用力呼气量(forced expiratoryvolume,FEV): 是指最大吸气后以最快速度用力呼气时在一 定时间内所呼出的气量,一般以它所占用力肺活量的百分数来表示,即FEVt/FVC %。其中,第1秒钟 内呼出的气量称为1秒用力呼气量(the first second of a forcedexpiration, FEVl),是临床反映 肺通气功能最常用的指标,正常时FEV1/FVC%约为80%。因此,FEV1/FVC%是评定慢性阻塞性肺病 的常用指标,也常用于鉴别阻塞性肺病和限制性肺病。 (二)肺通气量和肺泡通气量 1. 肺通气量(minute ventilation volume): 指每分钟吸入或呼出的气量,等于潮气量乘以呼吸 频率。 最大随意通气量(maximal voluntary ventilation) 也称为最大通气量,指以最大的力量、最快的 速度每分钟吸入或呼出的气量。它反映单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量,最大 通气量一般可达70~120L。 通气贮量百分比=(最大通气量-每分平静通气量)/最大通气量×l00% 通气贮量百分比的正常值等于或大于93%。小于70%为通气功能严重损害。 2. 无效腔和肺泡通气量 解剖无效腔(anatomicaldead space),正常成年人其容积约为150mL。 肺泡无效腔(alveolar dead space),正常人的肺泡无效腔接近于零。 肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔(physiological dead space)。正常人的生理无效腔 等于或接近于解剖无效腔。病理情况下,如支气管扩张时解剖无效腔增大;肺动脉部分梗塞时肺泡 无效腔增大。 肺泡通气量(alveolarventilation): 指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量或每分钟能与血液进行气体 交换的量,等于(潮气量-无效腔气量) ×呼吸频率。是反映肺通气效率的重要指标。在一定的呼吸 频率范围内深而慢的呼吸比浅而快的呼吸更为有效。 第二节 气体的交换 一、 肺换气和组织换气的基本原理 (一) 气体的扩散 1.气体的分压差气体分压=总压力×该气体的容积百分比 2.气体的分子量和溶解度质量轻的气体扩散较快。在相同条件下,气体扩散速率和气体分子量 (MW)的平方根成反比。 溶解度与分子量的平方根之比称为扩散系数,它取决于气体分子本身的特性。 3.扩散面积和距离气体扩散速率与扩散面积成正比,与扩散距离成反比。 4.温度气体扩散速率与温度成正比。 (二).呼吸气体和人体不同部位气体的分压 1.呼吸气和肺泡气的成分和分压
<<向上翻页向下翻页>>
©2008-现在 cucdc.com 高等教育资讯网 版权所有