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第一节中医诊断学实验研究 (2学时) 中医诊断学实验研究,是应用现代科学手段和实验方法,根据中医学理论,在传统中 医诊断学理论和实践基础上,进一步深入研究中医诊察疾病、判断病证的理论和方法,是中 医学现代化研究的重要组成部分。 传统中医诊断,主要是通过医生宏观的感官手段,与经验的体察和分析来完成的。有 待解决的问题:1)症状、体征的形成机理;2)认清中医证的实质;3)四诊的客观化、 化分析。后者是研究的热点,而且有突破。 问题是,中医诊断是否只能局限在四诊八纲? 3.1.1中医诊断学实验研究的主要方法 3.1.1.1舌诊研究方法简介 可以包括两类:一是检测(1-~6,9);二是机理研究(7、8、10~12)。 1.舌色定量检测(关键在设定各实验条件,以及与病人其他部位比较。后者同学是否 可以举例?) 舌荧光检查 活体显微镜放大检査〔蕈状乳头微循环、血管构形、血流及血管周围渗血、出血等 情况。) 4.舌血流量测定 5.舌印片脱落细胞检查 6.刮舌涂片检查 9.超声波扫描(测定舌粘膜的厚度,为舌苔厚薄的测定提供客观指标) 7.舌组织切片检查(带有创伤性,且检测周期太长) 8.生理生化测定(包括唾液分泌量、唾液酸碱度、唾液淀粉酶功能测定、血浆蛋白 血浆比量、蛋白电泳、血清电解质、红细胞计数、血小板聚性、血液流变学特性、尿17羟 类固醇、尿17酮、维生素饱和试验、基础代谢、冷压试验等,研究舌象的形成机理 10.遗传因素测定(遗传舌象) 11.动物实验(猪、大鼠等,介绍我们湿热证研究的经验) 12.普查(意义十分重大,为什么?) 3.1.1.2脉诊研究方法 1.脉象的客观检测及脉象仪的研制 个完整的中医脉象检测系统(简称脉象仪),包括脉象换能器(又称传感器)、脉象 预处理单元(脉象仪主机),及显示记录单元或计算机信号处理单元等几个部分(介绍书上 内容)。 2.脉图与脉图参数(介绍书上面的图) 脉图的命名、分析与识别 1)脉图的命名 脉图仪所测绘脉图,有经验的中医切脉,双盲法分析,确定典型脉图的参数范围,赋 以对应的脉名。目前比较公认的有平、弦、滑、迟、数、濡、涩、促、结、代 沉等脉 图 2)脉图分析方法 (1)时域分析方法:对脉图波形中反映的时间幅度,角度,面积等参数作统计分析 (2)频域分析方法:利用实时频谱分析仪对脉搏波的频谱进行分析 (3)速率图分析法:即对脉图波形的微分波进行分析,以反映脉图波形的每个点上的 变化速度第一节 中医诊断学实验研究 (2 学时) 中医诊断学实验研究,是应用现代科学手段和实验方法,根据中医学理论,在传统中 医诊断学理论和实践基础上,进一步深入研究中医诊察疾病、判断病证的理论和方法,是中 医学现代化研究的重要组成部分。 传统中医诊断,主要是通过医生宏观的感官手段,与经验的体察和分析来完成的。有 待解决的问题:1)症状、体征的形成机理;2)认清中医证的实质;3)四诊的客观化、量 化分析。后者是研究的热点,而且有突破。 问题是,中医诊断是否只能局限在四诊八纲? 3.1.1 中医诊断学实验研究的主要方法 3.1.1.1 舌诊研究方法简介 可以包括两类:一是检测(1~6,9);二是机理研究(7、8、10~12)。 1.舌色定量检测(关键在设定各实验条件,以及与病人其他部位比较。后者同学是否 可以举例?) 2.舌荧光检查 3.活体显微镜放大检查(蕈状乳头微循环、血管构形、血流及血管周围渗血、出血等 情况。) 4.舌血流量测定 5.舌印片脱落细胞检查 6.刮舌涂片检查 9.超声波扫描(测定舌粘膜的厚度,为舌苔厚薄的测定提供客观指标) 7.舌组织切片检查(带有创伤性,且检测周期太长) 8.生理生化测定(包括唾液分泌量 、唾液酸碱度 、唾液淀粉酶功能测定、血浆蛋白、 血浆比量、蛋白电泳、血清电解质、红细胞计数、血小板聚性、血液流变学特性、尿 17 羟 类固醇、尿 17 酮、维生素饱和试验、基础代谢、冷压试验等,研究舌象的形成机理) 10.遗传因素测定(遗传舌象) 11.动物实验(猪、大鼠等,介绍我们湿热证研究的经验) 12.普查(意义十分重大,为什么?) 3.1.1.2 脉诊研究方法 1.脉象的客观检测及脉象仪的研制 一个完整的中医脉象检测系统(简称脉象仪),包括脉象换能器(又称传感器)、脉象 预处理单元(脉象仪主机),及显示记录单元或计算机信号处理单元等几个部分(介绍书上 内容)。 2.脉图与脉图参数(介绍书上面的图) 3.脉图的命名、分析与识别 1)脉图的命名 脉图仪所测绘脉图,有经验的中医切脉,双盲法分析,确定典型脉图的参数范围,赋 以对应的脉名。目前比较公认的有平、弦、滑、迟、数、濡、涩、促、结、代、浮、沉等脉 图。 2)脉图分析方法 (1)时域分析方法:对脉图波形中反映的时间幅度,角度,面积等参数作统计分析。 (2)频域分析方法:利用实时频谱分析仪对脉搏波的频谱进行分析。 (3)速率图分析法:即对脉图波形的微分波进行分析,以反映脉图波形的每个点上的 变化速度
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