体，产生过敏休克性毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质，引起红细胞破 碎及过敏性休克和荨麻疹。 III型变态反应引起的荨麻疹样损害称荨麻疹性血管炎，属血管炎。 (仁)非变态反应性是由下列物质进入体内使补体激活或直接刺激 肥大细胞释放组织胺、激肽等引起。 1.药物如阿托品、箭毒、吗啡、奎宁、阿司匹林等 2.毒素蛇毒、细菌毒素、海蜇毒素、昆虫毒素等。 3。食物水生贝壳类动物、龙虾、蘑菇、草莓等。 三、临床表现为常见病，15%~20%的人一生中至少发生过一次。根 据病程，分为急性和慢性两类，前者在短时期内能痊愈：后者则反复发作达 数月至数年。 (一)急性荨麻疹起病常较急，皮肤突然发痒，很快出现大小不等的 红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形。开始时孤立或散在，逐渐扩大，融 合成片。微血管内血清渗出急剧时，压迫管壁，风团呈苍白色，皮肤凹凸不 平，呈橘皮样（图12-1）。数小时内水肿减轻，风团变为红斑而渐消失。风 团持续时间一般不超过24小时，但新风团此起彼伏，不断发生。病情重者 可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分可 因胃肠粘膜水肿出现腹痛，剧烈时颇似急腹症，亦可发生腹泻，出现里急后 重及粘液稀便。累及气管、喉粘膜时，出现呼吸困难，甚至室息。若伴有高 热、寒战、脉速等全身中毒症状，应特别警惕有无严重感染如败血症等可能。 血液常规检查有嗜酸性粒细胞增高。若有严重金黄色葡萄球菌感染 时，白细胞总数常增高或细胞计数正常而中性粒细胞的百分比增多，或同时 有中毒性颗粒。 (仁)慢性荨麻疹全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常 达数月或数年之久。有的有时间性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规48 体，产生过敏休克性毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质，引起红细胞破 碎及过敏性休克和荨麻疹。 III 型变态反应引起的荨麻疹样损害称荨麻疹性血管炎，属血管炎。 (二)非变态反应性 是由下列物质进入体内使补体激活或直接刺激 肥大细胞释放组织胺、激肽等引起。 1．药物 如阿托品、箭毒、吗啡、奎宁、阿司匹林等 2．毒素 蛇毒、细菌毒素、海蜇毒素、昆虫毒素等。 3．食物 水生贝壳类动物、龙虾、蘑菇、草莓等。 三、临床表现 为常见病，15%～20%的人一生中至少发生过一次。根 据病程，分为急性和慢性两类，前者在短时期内能痊愈；后者则反复发作达 数月至数年。 (一)急性荨麻疹 起病常较急，皮肤突然发痒，很快出现大小不等的 红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形。开始时孤立或散在，逐渐扩大，融 合成片。微血管内血清渗出急剧时，压迫管壁，风团呈苍白色，皮肤凹凸不 平，呈橘皮样（图 12-1）。数小时内水肿减轻，风团变为红斑而渐消失。风 团持续时间一般不超过 24 小时，但新风团此起彼伏，不断发生。病情重者 可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分可 因胃肠粘膜水肿出现腹痛，剧烈时颇似急腹症，亦可发生腹泻，出现里急后 重及粘液稀便。累及气管、喉粘膜时，出现呼吸困难，甚至窒息。若伴有高 热、寒战、脉速等全身中毒症状，应特别警惕有无严重感染如败血症等可能。 血液常规检查有嗜酸性粒细胞增高。若有严重金黄色葡萄球菌感染 时，白细胞总数常增高或细胞计数正常而中性粒细胞的百分比增多，或同时 有中毒性颗粒。 (二)慢性荨麻疹 全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常 达数月或数年之久。有的有时间性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规