易用脱花煎，药昧甘温，而归、蒋生血活血，肉 产时肠先出，用净盆盛温水，少入香油养 桂爱血，更加附子一二钱，虽芒硝之寒，不能 润。待丸与胞衣下时，母略仰卧，自己吸气上 为害矣。此等之事，非临证久者，莫知其弊也。 升，稳婆以香油涂手，徐徐送入。或浓煎黄营 予尝治一少妇、年二十四，原系初产，总由慌 ·汤浸之，内服补中益气汤即上。又有儿并胞衣 忙急促，产不如法，乃至久不能下，延子至而 下后，膀胱坠出产户者，用前法送入，仍服补 胎已死矣。问产妇腹内动否，日不动。小腹阴 中益气汤。若稳婆不谨，膀胱扯陂者，八珍汤 冷，知其胎死无疑。欲用前药，虑其初产，门 加猪脬为引，服之可复。 户未舒，因与主家商酌。肯听予言，则万无一 产华产门不闭，血气大虚，十全大补汤。若 失。今死胎儡硬，以药下之，恐交骨未开，必 因胎大而擦伤产门者，薪艾、益母草煎汤洗之。 损其母。菲若以十全大补倍参、桂，一以扶产 产时胞胎既下，气血俱去，忽尔眼黑头眩、 母精力，二可以暖其下元，使胎自烂，始能保 神昏口禁、昏不知人，古人多云恶露乘避上攻， 全无恙。产家以予言为是，依此行之，以十全 故致血最。不知此证有二：一日血最，一日气 大补倍参、挂。服一剂后，胞中温爱，不痛不 脱。若以气脱作血量，面用辛香逐血化瘀之剂， 急。予日：得之矣。所虑者腹痛作坠，今不痛 则立刻毙矣，不可不棋。 不坠，可以耐之。更幸产妇年力本强，脾胃素 一气脱证，产时血既大下，则血去气亦去， 健，每食干饭三孟，肥鸡半只。予见更喜，以 故昏晕不省。徽虚者少刻即苏，大虚者蝎脱即 其中气不衰，自堪承任。仍每日如是调理，至 死。但察其而目，如眼闭口开、手撒手冷。六 五日而死胎自下，乘烂臭秽不堪，产母精神如 脉微细之甚。或浮而散乱，此即气脱证也：速 旧，毫无伤损。可见死胎不忙不乱，尚能保全， 用人参，多则五七钱，少则三二钱，加入抄米、 况生胎乎。第入不肯安静，必欲强为，奈之何 煨姜、红枣，煎汤徐徐灌之。但得下咽，即可 哉。 救活。若少迟延，则无及矣。无力备参者，以 产时子有出户之势，转身差缓，母力一逼， 大剂当归朴血汤加妙米、煨姜、红枣。煎汤灌 或手或足，或横或倒，又有生路未顺，儿头偏 下，亦能救之。 拄左右毙畔，名日偏产：.又有儿头偏拄谷道，名 【附气脱案】州左递阳云轩高君夫人粱氏，青暴之慕其 日枨后；此等数证，稳婆精巧者，则不须服药。 质最祛，产膏亦多。戊午分幢，未见过艰，产下精神犹感。云 若稳婆无用者，急扶产母上床，正身仰卧，厚 药不以为意，与予闲话中庭。殊因一时下血过多，怎报倒仆于 地，急视之，则口张手数、面唇俱鼎、呼吸已寂然矣，率人参 被复之，令老成稳婆徐徐往上推之，内服补中 有便，煎之不及，即以一枝碎嚼，钠产妇口中，以痕海藏之 益气汤升提之。须臾提上，重新转身，儿头已 方得下咽，一吐领景而出，盖霄气已不纳受矣。义嚼又灌，违 对产门，急扶即下。 喝五枝，虽吐而未尽出。良久度气一声，面呼喂新回，仍大进 产时门户俱正，儿已露顶而不下，此转身 参、术而意。自后分规，不复为难。客岁复妊，偶鬼数博，子 时脐带绊其肩也。扶母正身仰卧，轻轻推儿向 日：孕中惠持，难于用药，姑灌图之，云黄深拟为是，而夫人 上，以手指轻按儿户，去其脐带，然后用力送 必做速意，子知其不可，不敢承任，劝其更臣。违易数手，分 逢无效，复蓝外科，妄用毒劣。助或未坠，丽疮意坠而不收， 下。 以数业夜呼号，套迫万状，精神形损，恩意已银。及堑临月， 字字 胎衣来迟，气虚弱也，急服脱花然。若血 见其面储就白、声息莖撒、六咏空孕而无鞭，当夜用会三钱， 流入衣中，胀闷煤痛，脱化煎加芒硝下之。或 银十全大林一剂，次早信水已下，灌参七能，以神汤中最，撒 杂 有能事稳婆，以手循脐带而上，以中指顶其衣， 时即产一男，产妇精神胜旧。不意三般调钻外感，头疼身痛、 轻复衣中之血，从容俟之亦下。此良法也。 恶寒发热、投以熟料五积撒而意，未数日，忽面恼冬，陛然上 气附急、咳春递声、则前胀痛、吸内痛鸣，水米不人，略限茶 产时用力太早，水衣先被，被风所吹，产 泛，则上下阻截，气不相峡，数人共坐，其能伏枕，不时昏绝， 户肿胀，干涩狭小者，以兼苏煎汤熏洗，以香 举意惶性，因诊其脉，则蜘数无伦，将近十至。于知为无根， 油和蜜润之，从容俟之，无不下者。 脱气上冲，乃以八味地黄汤真纳其气，二剂毫不为动。予日： ·7·