医疗全部由国家支付的制度。但是这在我国现阶段是不可能的。 相比门诊部,住院处的过度医疗现象更加隐蔽,可能性也更大,医患之间因医疗 费用产生的矛盾也更多。 四、总结 造成过度医疗现状的原因: 1.我国的大环境是最根本的因素: a)我国国民基数大,且经济发展不均衡,医疗资源配备不尽人意。 b)经济尚处于发展阶段,人均收入不高,大部分居民不能承受昂贵的医疗 费用 c)医疗保障体系不够完善,病人看病只能自己掏腰包。 2.医学与医患关系的复杂性与灵活性: a)每一种疾病,甚至是不同患者身上的同一种疾病都会有不同的情况,不 能死板地用规定来约束。一些成文的规定只能是引导一个大的方向,而 难以在细节上达到约束的目的,而细节上正是医疗过度问题频发的所在 b)医患关系的不和谐,医院和病患的沟通隐患很大,医患纠纷不断,病人 对医生的信赖度降低 c)医院与医院之间的制度,一所医院的诊断结果可能不被另一个医院接受 而导致重复医疗,进而可能导致过度医疗;病人的流动,尤其是远道而 来的病人慕名而来到大医院,或者是辗转了好几个医院,地域跨度很大 原来在别的医院得到的检查结果或者治疗结果就更难得到别的医院的认 3.医院制度不够完善 a)医疗技术的发展以及随之攀升的医疗费用,医药流通环节过多造成医药 费过高。 b)医疗体系缺少内部的联系性,医院与医院之间没有很多的联系。 c)缺乏第三方的监管。 4.人们对大医院的依赖与信任:科技发展对贫困地区的人民具有巨大的冲击力, 他们更愿意相信大城市的大医院而非村镇里的医院,引发了遇到大病就往大 城市赶的潮流。 5.社区医院建立举步维艰,难以真正达到缓解医院压力的目的 6.过度医疗是一个相对的概念,医学是基于经验的科学,很难有以不变应万变 的药方或者处理方式,所以用药、检査都很难形成明确的规定,在很大程度 上是取决于医生主观的决定,可能就主治医生来说他用了最恰当的解决方式, 但是对于其他医生来说确实过度医疗了;过度医疗也因病人的经济承受能力 和病情需要而不同。 7.目前医生的利益得不到有效的保障,医生无法全身心投入到为病人解除病痛 的工作中,也可能导致医生有意或无意的过度医疗。 造成患者对医生产生误解的因素有以下几点: 1.目前医患关系的不和谐导致患者容易对医生产生误解和怀疑。 2.医生对患者的态度有时太过强硬,没有考虑和尊重病人的感受。 3.医院与医院之间的制度不同可能导致重复医疗医疗全部由国家支付的制度。但是这在我国现阶段是不可能的。 相比门诊部，住院处的过度医疗现象更加隐蔽，可能性也更大，医患之间因医疗 费用产生的矛盾也更多。 四、总结 造成过度医疗现状的原因： 1．我国的大环境是最根本的因素： a) 我国国民基数大，且经济发展不均衡，医疗资源配备不尽人意。 b) 经济尚处于发展阶段，人均收入不高，大部分居民不能承受昂贵的医疗 费用。 c) 医疗保障体系不够完善，病人看病只能自己掏腰包。 2．医学与医患关系的复杂性与灵活性： a) 每一种疾病，甚至是不同患者身上的同一种疾病都会有不同的情况，不 能死板地用规定来约束。一些成文的规定只能是引导一个大的方向，而 难以在细节上达到约束的目的，而细节上正是医疗过度问题频发的所在。 b) 医患关系的不和谐，医院和病患的沟通隐患很大，医患纠纷不断，病人 对医生的信赖度降低。 c) 医院与医院之间的制度，一所医院的诊断结果可能不被另一个医院接受 而导致重复医疗，进而可能导致过度医疗；病人的流动，尤其是远道而 来的病人慕名而来到大医院，或者是辗转了好几个医院，地域跨度很大， 原来在别的医院得到的检查结果或者治疗结果就更难得到别的医院的认 可。 3．医院制度不够完善： a) 医疗技术的发展以及随之攀升的医疗费用，医药流通环节过多造成医药 费过高。 b) 医疗体系缺少内部的联系性，医院与医院之间没有很多的联系。 c) 缺乏第三方的监管。 4．人们对大医院的依赖与信任：科技发展对贫困地区的人民具有巨大的冲击力， 他们更愿意相信大城市的大医院而非村镇里的医院，引发了遇到大病就往大 城市赶的潮流。 5．社区医院建立举步维艰，难以真正达到缓解医院压力的目的。 6．过度医疗是一个相对的概念，医学是基于经验的科学，很难有以不变应万变 的药方或者处理方式，所以用药、检查都很难形成明确的规定，在很大程度 上是取决于医生主观的决定，可能就主治医生来说他用了最恰当的解决方式， 但是对于其他医生来说确实过度医疗了；过度医疗也因病人的经济承受能力 和病情需要而不同。 7．目前医生的利益得不到有效的保障，医生无法全身心投入到为病人解除病痛 的工作中，也可能导致医生有意或无意的过度医疗。 造成患者对医生产生误解的因素有以下几点： 1. 目前医患关系的不和谐导致患者容易对医生产生误解和怀疑。 2. 医生对患者的态度有时太过强硬，没有考虑和尊重病人的感受。 3. 医院与医院之间的制度不同可能导致重复医疗