侧笑 15-10近曲小管上皮细胞超微结构立体模式图 近端小管的上述结构特点使其具有良好的吸收功能，它是原尿重吸收的主要场所，原尿中 几乎全部葡萄糖、氨基酸和蛋白质以及大部分水、离子和尿素等均在此重吸收。此外，近端小 管还向腔内分泌氢离子、氨、肌酐和马尿酸等，还能转运和排出血液中的酚红和青霉素等药 物。临床利用马尿酸或酚红排泄试验，来检测近端小管的功能状态。 (2)细段(thin segment):位于髓放线和肾锥体内。浅表肾单位的细段较短，主要位于 髓袢降支，髓旁肾单位细段长，由降支再返折上行，又参与构成升支。细段管径细，直径10~ 15μm,管壁为单层扁平上皮（图15-9,15-11），细胞含核部分突向管腔，胞质着色较浅， 无刷状缘。电镜下，上皮细胞游离面有少量短微绒毛，基底面有少量内褶。细段上皮甚薄，有 利水和离子通透。 图15-11肾髓质（高倍） (3)远端小管(distal tubule):包括远端小管直部和曲部。管腔较大而规则，管壁上皮细 胞呈立方形，细胞体积较近端小管的小，着色浅，细胞分界较清楚，核位于中央，游离面无刷 状缘，基部纵纹较明显（图15-4,15·11）。 远端小管直部：经锥体和髓放线上行至皮质，是髓袢升支的重要组成部分。管径约30μm, 长约9mm.电镜下，细胞表面有少量短而小的微绒毛，基部质膜内褶发达，长的内褶可伸达细胞顶 部，质膜的内褶间的线粒体细长（图15-9,15-12），基部质膜上有丰富的Na+、K+-ATP酶，能主动15-10近曲小管上皮细胞超微结构立体模式图 近端小管的上述结构特点使其具有良好的吸收功能，它是原尿重吸收的主要场所，原尿中 几乎全部葡萄糖、氨基酸和蛋白质以及大部分水、离子和尿素等均在此重吸收。此外，近端小 管还向腔内分泌氢离子、氨、肌酐和马尿酸等，还能转运和排出血液中的酚红和青霉素等药 物。临床利用马尿酸或酚红排泄试验，来检测近端小管的功能状态。 （2）细段（thin segment ）：位于髓放线和肾锥体内。浅表肾单位的细段较短，主要位于 髓袢降支，髓旁肾单位细段长，由降支再返折上行，又参与构成升支。细段管径细，直径10～ 15μm，管壁为单层扁平上皮（图15－9，15－11），细胞含核部分突向管腔，胞质着色较浅， 无刷状缘。电镜下，上皮细胞游离面有少量短微绒毛，基底面有少量内褶。细段上皮甚薄，有 利水和离子通透。 图15-11 肾髓质(高倍) (3)远端小管（distal tubule）：包括远端小管直部和曲部。管腔较大而规则，管壁上皮细 胞呈立方形，细胞体积较近端小管的小，着色浅，细胞分界较清楚，核位于中央，游离面无刷 状缘，基部纵纹较明显（图15－4，15－11）。 远端小管直部：经锥体和髓放线上行至皮质，是髓袢升支的重要组成部分。管径约30μm, 长约9mm.电镜下,细胞表面有少量短而小的微绒毛,基部质膜内褶发达,长的内褶可伸达细胞顶 部,质膜的内褶间的线粒体细长(图15-9,15-12),基部质膜上有丰富的Na＋、K＋-ATP酶，能主动