(三)脑脊液的生成和吸收 脑脊液存在于脑室系统、脑周围的脑池和蛛网膜下腔内,可被视为脑和脊髓的组织液和淋巴。成年人的脑脊液总量约150m1。每天生成的脑脊液约800m1,为脑脊液总量的5-6倍。但同时有 等量的脑脊液被吸收入血液,可见脑脊液的更新率较高。 脑脊液主要由侧脑室、第三脑室和第四脑室的脉络丛分泌。側脑室内的脑脊液经室间孔流λ第三脑室,再经过导水管进入第四脑室,然后进λ蛛网膜下腔。除脉丛外,室管膜细胞也能分泌脑 脊液。软脑膜血管和脑的毛细血管滤过的液体,一部分被重吸收,其余的则沿着血管周围间隙进入蛛网膜下腔,成为脑脊液的一部分 脑脊液主要通过蛛网膜绒毛被吸收入静脉的血液内。蛛网膜绒毛有活瓣状的细微的管道,其直径为4-12μ■。当蛛网膜下腔的压力髙于静脉窦的压力时,这些管道就开放。这时,脑脊液(包 括其中所含的蛋白质分子甚至小的颗粒如红细胞等)可进入静脉窦血液。当蛛网膜下深的压力低于静脉窦压力时,管道关闭,液体不能由静脉窦向蛛网膜下腔倒流。脑脊液压力的高低取决于 其生成和吸收之间的平衡关系。正常人在到卧位时,脑脊液压平均为1.3kPa( 10mmHg)。当脑脊液有吸收受到阻碍时,脑脊液压就会升高,并影响脑血流和脑的功能 脑脊液的主要功能是在脑、脊髓和颇腔、椎管之间起缓冲的作用,有保护性意义。脑浸浴于脑脊液中,由于浮力的作用,使脑的重量减轻到仅50g左右。另外,脑脊液还作为脑和血液之间进 行物质交换的中介。脑组织中没有淋巴管,由毛细血管漏出的少量蛋白质,主要经过血管周围间隙进入蛛肉膜下腔的脑脊液中,然后通过蛛网膜绒毛回入血液。 (四)血-脑脊液屏障和血-脑屏障 脑脊液主要是由脉络丛分泌的,但其成分和血浆不脑脊液中蛋白质的含量极微,葡萄糖含量也较血浆为少,但Na'和Mg“的浓度较血浆中的高,K、HCO-和Ca2的浓度则较血浆中的低。可见, 血液和脑脊液之间物质的转运并不是被动的过程,而是主动转运过程。另外,一些大分子物质较难从血液进入脑脊液,仿佛在血液和脑脊液之间存在着某种特殊的屏障,故称之为血-脑脊液 屏障( blood- cerebrospinal fluid barrier)。这种屏障对不同物质的通透性上不同的。例如、C0等脂溶性物质可很容易地通过屏障,但许多离子的通透性则较低。血-脑脊液屏障的基 础是无孔的毛细血管壁和脉络丛细胞中运输各种物质的特殊载体系统 液和脑组织之间也存在着类似的屏障,可限制物质在血液和脑组织之间的自由交换,称为血-脑屏障。脂溶性物质如0、ωO2、某些麻醉药以及乙醇等,很容易通过血-脑屏障。对于不同的 水溶性物质来说,其通透性并不一定和分子的大小相关。例如葡萄糖和氢基酸的通透性较高,而甘露醇、蔗糖和许多离P通透性则很低,甚至不能通透。这说明脑内毛细血管处的物质交换 和身体其它部分的毛细血管处是不同的,也是一种主动的转运过程。用电子显微镜观察,脑内大多数毛细血管表面都被星状胶质细胞伸出的突起(血管周足)所包围。因此推测,毛细血管的 血液和神经元之间的物质交换可能都要通过胶质细胞作为中介。因此,毛细血管的内皮、基膜和星状胶质细胞的血管周足等结构可能是血-脑屏障的形态学基础。另外,毛细血管壁对各种物 质特殊的通透性也和这种屏障作用有重要的关系（三）脑脊液的生成和吸收 脑脊液存在于脑室系统、脑周围的脑池和蛛网膜下腔内，可被视为脑和脊髓的组织液和淋巴。成年人的脑脊液总量约 150ml。每天生成的脑脊液约 800ml，为脑脊液总量的 5-6 倍。但同时有 等量的脑脊液被吸收入血液，可见脑脊液的更新率较高。 脑脊液主要由侧脑室、第三脑室和第四脑室的脉络丛分泌。侧脑室内的脑脊液经室间孔流入第三脑室，再经过导水管进入第四脑室，然后进入蛛网膜下腔。除脉丛外，室管膜细胞也能分泌脑 脊液。软脑膜血管和脑的毛细血管滤过的液体，一部分被重吸收，其余的则沿着血管周围间隙进入蛛网膜下腔，成为脑脊液的一部分。 脑脊液主要通过蛛网膜绒毛被吸收入静脉的血液内。蛛网膜绒毛有活瓣状的细微的管道，其直径为 4-12μm。当蛛网膜下腔的压力高于静脉窦的压力时，这些管道就开放。这时，脑脊液（包 括其中所含的蛋白质分子甚至小的颗粒如红细胞等）可进入静脉窦血液。当蛛网膜下深的压力低于静脉窦压力时，管道关闭，液体不能由静脉窦向蛛网膜下腔倒流。脑脊液压力的高低取决于 其生成和吸收之间的平衡关系。正常人在到卧位时，脑脊液压平均为 1.3 kPa(10mmHg)。当脑脊液有吸收受到阻碍时，脑脊液压就会升高，并影响脑血流和脑的功能。 脑脊液的主要功能是在脑、脊髓和颇腔、椎管之间起缓冲的作用，有保护性意义。脑浸浴于脑脊液中，由于浮力的作用，使脑的重量减轻到仅 50g 左右。另外，脑脊液还作为脑和血液之间进 行物质交换的中介。脑组织中没有淋巴管，由毛细血管漏出的少量蛋白质，主要经过血管周围间隙进入蛛肉膜下腔的脑脊液中，然后通过蛛网膜绒毛回入血液。 （四）血-脑脊液屏障和血-脑屏障 脑脊液主要是由脉络丛分泌的，但其成分和血浆不脑脊液中蛋白质的含量极微，葡萄糖含量也较血浆为少，但 Na+ 和 Mg2+的浓度较血浆中的高，K +、HCO3-和 Ca2+的浓度则较血浆中的低。可见， 血液和脑脊液之间物质的转运并不是被动的过程，而是主动转运过程。另外，一些大分子物质较难从血液进入脑脊液，仿佛在血液和脑脊液之间存在着某种特殊的屏障，故称之为血-脑脊液 屏障（blood-cerebrospinal fluid barrier）。这种屏障对不同物质的通透性上不同的。例如 O2、CO2 等脂溶性物质可很容易地通过屏障，但许多离子的通透性则较低。血-脑脊液屏障的基 础是无孔的毛细血管壁和脉络丛细胞中运输各种物质的特殊载体系统。 血液和脑组织之间也存在着类似的屏障，可限制物质在血液和脑组织之间的自由交换，称为血-脑屏障。脂溶性物质如 O2、CO2、某些麻醉药以及乙醇等，很容易通过血-脑屏障。对于不同的 水溶性物质来说，其通透性并不一定和分子的大小相关。例如葡萄糖和氨基酸的通透性较高，而甘露醇、蔗糖和许多离 P 嬀通透性则很低，甚至不能通透。这说明脑内毛细血管处的物质交换 和身体其它部分的毛细血管处是不同的，也是一种主动的转运过程。用电子显微镜观察，脑内大多数毛细血管表面都被星状胶质细胞伸出的突起（血管周足）所包围。因此推测，毛细血管的 血液和神经元之间的物质交换可能都要通过胶质细胞作为中介。因此，毛细血管的内皮、基膜和星状胶质细胞的血管周足等结构可能是血-脑屏障的形态学基础。另外，毛细血管壁对各种物 质特殊的通透性也和这种屏障作用有重要的关系