【概述】 分型:DLE、SCLE、SLE 病因:尚不明 传+诱因有关 盘状红斑狼疮(DE) [临床表现]:持续性红斑,黏着性鳞屑,毛细血管扩张,色素改变。无或轻全身症状 [实验室检査]:血常规、血沉、抗核抗体、LBT [诊断]: [防治]:外用类固醇激素,皮损广泛者可用氯喹、反应停、类固醇激素。 亚急性皮肤型红亮狼疮(SCLE) [临床表现]:皮疹类型:丘疹鳞屑型和环状红斑型。常伴全身症状。 [实验室检查]:血、尿、血沉、抗核抗体 诊断] [治疗]:同DLE 三、系统性红斑狼疮(SILE) [临床表现]:累及多系统多脏器,表现各异。包括皮肤、黏膜、骨关节、心脏、肺部、中枢神经系统 等病变。 [实验室检査]:血、尿常规、血IgG、LE细胞、ANMA、ds-wNA、抗EN抗体(抗RNP抗体、抗SM抗体)、 [诊断]:目前采用1982年美国风湿学会修订的SLE分类标准作为SLE的参考标准,共11项中符合4 项即可诊断SLE。 [防治]:轻者:氯喹,非激素类抗炎药,小~中等剂量皮质类固醇 重者及重要脏器损害:类固醇激素、免疫抑制剂:防晒、抗感染、活动期禁妊娠 【皮肌炎】 目的要求:掌握皮肌炎的临床表现,诊断标准及治疗原则 讲课内容 [临床分类]:5类。 [病因]:尚不清 [临床表现]:皮损、肌无力、肌力下降、肌痛。 [实验室检査]:血清肌酶,尿机酸,抗J。抗体,肌活检。 [诊断] 防治]:急性:类固醇激素、免疫抑制 【硬皮病】 的要求:了解硬皮病的分类及临床表现 讲课内容 【概述】 分类:限局性硬皮病,系统性硬皮病 病因:不完全清楚 、局限性硬皮病 [临床表现]:硬斑病,原发性硬斑,线状硬皮。 、系统性硬皮病 [临床表现]:肢端硬化症,弥漫性硬皮病2种类型,早期皮肤水肿、晚期硬化 [实验室检查]:血沉,Ig,X线检查,皮肤病理 [防治]:保暖,局部治疗,内服类固醇激素,青霉胺和秋水仙碱。其它治疗:VitE,低分子右旋糖酐 和丹参 九、大唐性皮肤 目的要求:掌握常见大庖性皮肤病的临床及实验室特点。 讲课时数:2学时 讲课内容 [天疱疮] 目的要求:掌握天疱疮诊断 讲授内容 [病因]:自身免疫性疾病 [临床表现]:1、寻常性2、增殖性3、落叶性4、红斑性,5疱疹样天疱疮、常伴粘膜损害。 [组织病理]:表皮内棘层松解。 [免疫学检查]:直接免疫荧光和间接免疫荧光。 [诊断 [治疗]:1、类固醇激素2、免疫抑制剂3、血浆置换疗法4、局部治疗。 [大疱性类天疱疮]【概述】 分型：DLE、SCLE、SLE 病因：尚不明，与遗传＋诱因有关。 一、盘状红斑狼疮（DLE） [临床表现]：持续性红斑，黏着性鳞屑，毛细血管扩张，色素改变。无或轻全身症状 [实验室检查]：血常规、血沉、抗核抗体、LBT [诊断]： [防治]：外用类固醇激素，皮损广泛者可用氯喹、反应停、类固醇激素。 二、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE） [临床表现]：皮疹类型：丘疹鳞屑型和环状红斑型。常伴全身症状。 [实验室检查]：血、尿、血沉、抗核抗体 [诊断]： [治疗]：同 DLE 三、系统性红斑狼疮（SLE） [临床表现]：累及多系统多脏器，表现各异。包括皮肤、黏膜、骨关节、心脏、肺部、中枢神经系统 等病变。 [实验室检查]：血、尿常规、血 IgG、LE 细胞、ANA、ds-DNA、抗 ENA 抗体(抗 RNP 抗体、抗 SM 抗体) 、 LBT。 [诊断]：目前采用 1982 年美国风湿学会修订的 SLE 分类标准作为 SLE 的参考标准，共 11 项中符合 4 项即可诊断 SLE。 [防治]：轻者：氯喹，非激素类抗炎药，小～中等剂量皮质类固醇。 重者及重要脏器损害：类固醇激素、免疫抑制剂；防晒、抗感染、活动期禁妊娠。 【皮肌炎】 目的要求：掌握皮肌炎的临床表现，诊断标准及治疗原则。 讲课内容： [临床分类]：5 类。 [病因]：尚不清。 [临床表现]：皮损、肌无力、肌力下降、肌痛。 [实验室检查]：血清肌酶，尿机酸，抗 J0-1抗体，肌活检。 [诊断]： [防治]：急性：类固醇激素、免疫抑制剂 【硬皮病】 目的要求：了解硬皮病的分类及临床表现。 讲课内容： 【概述】 分类：限局性硬皮病，系统性硬皮病 病因：不完全清楚 一、局限性硬皮病 [临床表现]：硬斑病，原发性硬斑，线状硬皮。 二、系统性硬皮病 [临床表现]：肢端硬化症，弥漫性硬皮病 2 种类型，早期皮肤水肿、晚期硬化 [实验室检查]：血沉，Ig，X 线检查，皮肤病理。 [诊断]： [防治]：保暖，局部治疗，内服类固醇激素，青霉胺和秋水仙碱。其它治疗：VitE，低分子右旋糖酐 和丹参。 九、大庖性皮肤病 目的要求：掌握常见大庖性皮肤病的临床及实验室特点。 讲课时数：2 学时 讲课内容： [天疱疮] 目的要求：掌握天疱疮诊断 讲授内容： [病因]：自身免疫性疾病 [临床表现]：1、寻常性 2、增殖性 3、落叶性 4、红斑性，5 疱疹样天疱疮、常伴粘膜损害。 [组织病理]：表皮内棘层松解。 [免疫学检查]：直接免疫荧光和间接免疫荧光。 [诊断] [治疗]：1、类固醇激素 2、免疫抑制剂 3、血浆置换疗法 4、局部治疗。 [大疱性类天疱疮]