图65胃粘液一碳酸氢盐屏障屏障 (4)内因子(intrinsic factor):壁细胞分泌，Mr为6万的糖蛋白，促进VitB12的吸收 2.胃液分泌的调节 空题时胃液不分泌或很少分必，食物是胃液分必的自然刺激物，通过神经一体液因素 调节胃液的分泌。 (1)影响胃液分泌的内源性激物 乙酰胆碱：作用 M,受体刺激胃酸的分泌，可被阿托品阻 胃泌素(gastrin):通过血液循环作用壁细胞，有G-34和G-17,G-17刺激智酸分泌作 用比G-34强5~6倍。C端4个AA(色一甲硫-门冬一苯丙-一NH)是胃泌素的最小活性片 段。 组胺(Histamine):由胃泌酸腺中肠嗜格样细胞(enterochromaffin-like cell Ecu)分 的，具有很强的刺激胃酸分泌的作用， 作用壁细胞上受体， 阻断 为甲氢味 cimetidine） ECL细胞上存在胃泌素和胆碱能受体，胃泌素和ACh可通过作用于壁细胞」 相应的受体而刺激胃酸的分泌。 生长抑素(somatostatin):14肽，由胃体和胃窦粘膜内D细胞合成和释放。对胃酸分 泌有很强的抑制作用。原因：①抑制胃窦G细胞释放胃泌素：②抑制ECL细胞释放组胺： ③直接抑制壁细胞的功能 (2)消化期胃液分泌的调青 头期：食物刺激头面部感受器而引起的胃液分泌，包括条件反射（视、嗅、听等感受器》 和非条件反射（口腔和咽喉等处机械和化学感受器），中枢包括延髓、下丘脑、边缘叶、和 大脑皮层等。 胃期：食物刺激胃内感受器引起胃的分测 ①扩张刺激胃底， 胃体部感受器，通过迷走一迷走长反射和壁内神经丛的短反射，直接和 间接通过骨泌素引起胃腺分泌： ②扩张刺激胃幽门部，通过壁内神经丛的短反射，引起G细胞分泌骨泌素：③食物的化 学成分直接作用于G细胞引起胃泌素的释放。 肠期：食物进入小肠后，继续刺激胃液分泌。小肠粘膜释放"肠泌酸素(entero-oxyntin)。 神经中报 传又纤维走神 循环系统 小顺 图66消化期胃液分泌的调节机制 5 图 6-5 胃粘液－碳酸氢盐屏障屏障 （4） 内因子（intrinsic factor）：壁细胞分泌，Mr为 6 万的糖蛋白， 促进VitB12的吸收。 2．胃液分泌的调节 空腹时胃液不分泌或很少分泌， 食物是胃液分泌的自然刺激物， 通过神经－体液因素 调节胃液的分泌。 （1） 影响胃液分泌的内源性刺激物 乙酰胆碱：作用壁细胞M3受体刺激胃酸的分泌，可被阿托品阻断。 胃泌素（gastrin）：通过血液循环作用壁细胞，有G-34 和G-17， G-17 刺激胃酸分泌作 用比G-34 强 5～6 倍。C端 4 个AA（色－甲硫－门冬－苯丙－NH2）是胃泌素的最小活性片 段。 组胺（Histamine）：由胃泌酸腺中肠嗜铬样细胞（enterochromaffin-like cell, ECL）分泌 的，具有很强的刺激胃酸分泌的作用，作用壁细胞上H2 受体，阻断剂为甲氢咪呱 （cimetidine）。 ECL细胞上存在胃泌素和胆碱能受体，胃泌素和ACh可通过作用于壁细胞上 相应的受体而刺激胃酸的分泌。 生长抑素（somatostatin）：14 肽， 由胃体和胃窦粘膜内 D 细胞合成和释放。 对胃酸分 泌有很强的抑制作用。原因：①抑制胃窦 G 细胞释放胃泌素；②抑制 ECL 细胞释放组胺； ③直接抑制壁细胞的功能。 （2）消化期胃液分泌的调节 头期：食物刺激头面部感受器而引起的胃液分泌，包括条件反射（视、嗅、听等感受器） 和非条件反射（口腔和咽喉等处机械和化学感受器），中枢包括延髓、下丘脑、边缘叶、和 大脑皮层等。 胃期：食物刺激胃内感受器引起胃液的分泌， ①扩张刺激胃底、胃体部感受器，通过迷走－迷走长反射和壁内神经丛的短反射，直接和 间接通过胃泌素引起胃腺分泌； ②扩张刺激胃幽门部，通过壁内神经丛的短反射，引起 G 细胞分泌胃泌素；③食物的化 学成分直接作用于 G 细胞引起胃泌素的释放。 肠期：食物进入小肠后， 继续刺激胃液分泌。小肠粘膜释放"肠泌酸素（entero-oxyntin）。 图 6-6 消化期胃液分泌的调节机制 5