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[小叶性肺炎病理变化 镜下:细支气管壁充血水肿及中性粒细胞浸润,细支气管腔及周围肺泡内 大量中性粒细胞浸润(支气管和肺泡可被破坏)。 图345 大体:病灶呈多发性、散在、灶状分布(直径约1cm大小) 重时病灶融合,称融合性小叶性肺炎。 [病理临床联系] (1)咳嗽、咳痰: 因支气管及肺泡中有炎症;粘液脓性痰一因是化脓性炎。 (2)体征:发热、湿性罗音一肺泡中有炎性渗出液 X线:见散在梅花状阴影(肺小叶炎症)。图2 (3)呼吸困难、紫绀: 肺泡炎症导致肺通气减少及气体交换障碍。 结局与并发症] 结局:①及时治疗多数可治愈。 ②婴幼儿、年老体弱者,尤其是并发其他严重疾病时预后大多不良。 并发症:①呼衰:病变范围广而严重时可发生。 ③脓肿、脓胸:多由葡萄球菌引起。 ②心衰:缺氧及细菌毒素使心肌变性坏死。 ④支扩:病程长,炎症使支气管受损。镜下:细支气管壁充血水肿及中性粒细胞浸润,细支气管腔及周围肺泡内 大量中性粒细胞浸润(支气管和肺泡可被破坏)。 图 3 4 5 大体:病灶呈多发性、散在、灶状分布(直径约1cm大小) 重时病灶融合, 称融合性小叶性肺炎。 [病理临床联系] (1)咳嗽、咳痰: 粘液脓性痰 (2)体征:发热、湿性罗音—肺泡中有炎性渗出液 X线:见散在梅花状阴影(肺小叶炎症)。图 2 (3)呼吸困难、紫绀: [结局与并发症] 结局:①及时治疗多数可治愈。 ②婴幼儿、年老体弱者,尤其是并发其他严重疾病时预后大多不良。 并发症:①呼衰:病变范围广而严重时可发生。 ③脓肿、脓胸:多由葡萄球菌引起。 ②心衰:缺氧及细菌毒素使心肌变性坏死。 ④支扩:病程长,炎症使支气管受损。 [小叶性肺炎病理变化] 因支气管及肺泡中有炎症; —因是化脓性炎。 肺泡炎症导致肺通气减少及气体交换障碍
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