1 第十五章 排 泄 第一节 排便护理 一、 排便的评估 （一）排便生理： 当食物由口进入胃和小肠进行消化吸收后，将其残渣储存于大肠内，其中除一部分水 分被大肠吸收外，其余均经细菌发酵和腐败作用后形成粪便。粪便中还包括脱落的大量上 皮细胞、细菌以及机体代谢后的废物，如胆色素衍生物和钙、镁、汞等盐类。粪便在大肠 内停留时间越长，水分被吸收越多。 （二）影响排便的因素： 心理因素、饮食、活动、个人排便习惯、疾病、药物、治疗和检查、年龄 （三）对粪便的观察 1、正常粪便的观察 成人每日排便 1～3 次，平均量约 100～300g 。粪便柔软成形， 呈黄褐色，含极少量粘液，有时伴有未消化的食物残渣。 2、异常粪便的观察 排便次数和排泄量的改变、粪便性状的改变、粪便颜色的改变、 粪便气味的改变、异常混合物。 (四)、常见排便活动的异常形态 1、便秘 便秘指粪便滞留于肠内过久，变得干硬，致使排便困难，经连续两次排便不 下，称之为便秘。 2、粪便嵌塞 粪便嵌塞指硬的粪便持久滞留堆积在直肠内，粪便的水分进一步被结肠 吸收，造成粪便坚硬不能排出。粪便嵌塞是便秘的继续发展。 3 、腹泻 任何因素引起的肠蠕动增快，使食物通过胃肠道过于迅速，导致排便次数 增多、粪便稀薄而不成形或呈水样便者，称为腹泻。 4、排便失禁 排便失禁指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。 5、肠胀气 肠胀气是指胃肠道内有过多的气体不能排出。1 第十五章 排 泄 第一节 排便护理 一、 排便的评估 （一）排便生理： 当食物由口进入胃和小肠进行消化吸收后，将其残渣储存于大肠内，其中除一部分水 分被大肠吸收外，其余均经细菌发酵和腐败作用后形成粪便。粪便中还包括脱落的大量上 皮细胞、细菌以及机体代谢后的废物，如胆色素衍生物和钙、镁、汞等盐类。粪便在大肠 内停留时间越长，水分被吸收越多。 （二）影响排便的因素： 心理因素、饮食、活动、个人排便习惯、疾病、药物、治疗和检查、年龄 （三）对粪便的观察 1、正常粪便的观察 成人每日排便 1～3 次，平均量约 100～300g 。粪便柔软成形， 呈黄褐色，含极少量粘液，有时伴有未消化的食物残渣。 2、异常粪便的观察 排便次数和排泄量的改变、粪便性状的改变、粪便颜色的改变、 粪便气味的改变、异常混合物。 (四)、常见排便活动的异常形态 1、便秘 便秘指粪便滞留于肠内过久，变得干硬，致使排便困难，经连续两次排便不 下，称之为便秘。 2、粪便嵌塞 粪便嵌塞指硬的粪便持久滞留堆积在直肠内，粪便的水分进一步被结肠 吸收，造成粪便坚硬不能排出。粪便嵌塞是便秘的继续发展。 3 、腹泻 任何因素引起的肠蠕动增快，使食物通过胃肠道过于迅速，导致排便次数 增多、粪便稀薄而不成形或呈水样便者，称为腹泻。 4、排便失禁 排便失禁指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。 5、肠胀气 肠胀气是指胃肠道内有过多的气体不能排出