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3糖尿病治疗效果评价 4糖尿病并发症的生物化学诊断 第四章脂质和脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验 一教学目的 通过学习拳握血浆脂蛋白、载脂蛋白的分类和功能:掌握各种脂蛋白代谢及其代谢素乱与动脉粥样硬化关系。 熟悉遗传性高脂蛋白血症的分型。通过学习,掌握总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固 醇的测定方法和原理。熟悉血浆脂蛋白及载脂蛋白的测定方法与浮价, 二教学要求 一)掌握血浆脂质、脂蛋白和载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酵类的分类、结构、功能。掌握脂蛋白正常代谢 及代谢亲乱的血液生物化学变化特征(高脂血症分型及特征)。掌总胆同醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、 低密度脂蛋白胆固醇的测定方法评价、参考值及临床意义。 (二)熟悉载胎蛋白的测定方法和测定原理。 (三)了解血脂测定方法的发展。了解脂蛋白代谢紊乱的危害、常见原发性和继发性高脂蛋白血症的病因及处 置原则。了解脂蛋白受体及代谢有关 三教学内容 (一)血浆脂蛋白和脂蛋白代谢 1血浆脂质和脂蛋白的彬今和结构、分类:超速离心法:乳微粒(Q)、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、 高密度脂蛋白。由泳法:乳藤微粒(C)、b脂蛋白、前b-脂蛋白、-脂蛋白。 2血浆脂蛋白的特征 3载胎蛋白及其分类 4载脂蛋白基因结构与染色体基因定位。 脂蛋白受体 L1受休、T受体、清溢去受体。 6脂蛋白代避 脂代谢有关酶类与特殊蛋白质:脂蛋白脂肪酶、肝脂酶、MGCoAj还原酶和胆固醇酯转移蛋白 外源性脂质代谢和内源性脂质代避。磷脂代谢 (二)脂蛋白代谢鑫乱 1原发性高脂蛋白血荒分型,高脂血症山yen山)是指血浆中L,DDL、HDL签脂蛋白有 种或几种浓度过高的现象。O将原发性高脂血症分为六型:L型、Ⅱ型(Ⅱ和b)、Ⅲ型、V型和V型。高L 血定。 2常见遗传性脂代谢的Apo、受体和酶异常。 3溶酶体神经鞘脂贮积病 4继发性高脂蛋白血症:楚尿越、肥胜、甲低、库欣综合征、肾病及肾病综合征药物
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