液化性坏死的特殊类型脂肪坏死,有酶解性和外伤性两种,前者见于急性胰腺炎时 胰酶外溢引起胰腺周围脂肪组织坏死,后者是由于外伤脂肪细胞破裂而引起的脂肪 阻织坏死。(如肥胖病人术后手术切口的脂肪常发生液化而导致手术切口愈合困难) 坏疽:坏疽为组织坏死后又发生了继发性改变的结果。 定义:当大块组织坏死后,继发腐败菌感染,引起坏死病灶呈现出黑色、污绿色等特 朱形态改变,即称为坏疽 干性坏疽 湿性坏疽 气性坏疽 理表现黑褐色、干涸、皱缩,明显肿胀,深蓝、 坏死组织呈蜂窝状,有捻 与周围组织界限清楚。黑、恶臭,界限不清。发音,有大量气体 感染腐败菌较轻时可发展较快,弥漫,全发展迅速、全身症状明 自行脱落,无明显全身身中毒症状明显,休显,毒素吸收快,中毒性 症状。 克 休克。 病因动脉血流受阻、静脉回动、静脉均受阻,伴湿性坏死伴产气厌氧菌 流正常 淤血 感染。 好发于四肢末端,如多见于内脏,如坏疽深部肌肉的创伤,伤口 发部位 指、趾头。 性阑尾炎、肠坏疽。深、窄。 4、纤维蛋白样坏死 是发生于纤维结缔组织及血管壁的一种坏死。病变局部结构消失,形成边界不 清的小条或小块染色深红的,有折光性的无结构物质。见于风湿病、结节性多动脉 炎、排斥反应等,变态反应是导致该变性的主要原因。20 湿性坏死伴产气厌氧菌 感染。 深部肌肉的创伤，伤口 深、窄。 动、静脉均受阻，伴 淤血。 多见于内脏，如坏疽 性阑尾炎、肠坏疽。 动脉血流受阻、静脉回 流正常。 好发于四肢末端，如 指、趾头。 黑褐色、干涸、皱缩， 与周围组织界限清楚。 感染腐败菌较轻时可 自行脱落，无明显全身 症状。 明显肿胀，深蓝、污 黑、恶臭，界限不清。 发展较快，弥漫，全 身中毒症状明显，休 克。 坏死组织呈蜂窝状，有捻 发音，有大量气体。 发展迅速、全身症状明 显，毒素吸收快，中毒性 休克。 液化性坏死的特殊类型脂肪坏死，有酶解性和外伤性两种，前者见于急性胰腺炎时， 胰酶外溢引起胰腺周围脂肪组织坏死，后者是由于外伤脂肪细胞破裂而引起的脂肪 组织坏死。（如肥胖病人术后手术切口的脂肪常发生液化而导致手术切口愈合困难）。 3、坏疽：坏疽为组织坏死后又发生了继发性改变的结果。 定义：当大块组织坏死后，继发腐败菌感染，引起坏死病灶呈现出黑色、污绿色等特 殊形态改变，即称为坏疽。 干性坏疽 湿性坏疽 气性坏疽 病理表现 结 局 病 因 好发部位 4、纤维蛋白样坏死 是发生于纤维结缔组织及血管壁的一种坏死。病变局部结构消失，形成边界不 清的小条或小块染色深红的，有折光性的无结构物质。见于风湿病、结节性多动脉 炎、排斥反应等，变态反应是导致该变性的主要原因