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病例3:患者,女性,因外伤急救误输异型血200m1后, 出现黄疸和无尿。 体格检查:体温37℃C,脉搏80次/分,呼吸80次 /分,血压从入院时的11060mg很快降至 80/50mg。神志模糊,表情淡漠,皮肤黏膜干燥 黄染,静脉塌陷。 实验室检查:血清尿素氮15.0mmol/L,非蛋白氮 57.12mmo1/L. nin K+6. 7mmo1/L 入院后急徳输入5%~10%葡萄糖溶液1500mL.生理 盐水500m1后,当晩做血液透析,透析中血压上升并 稳定在110~140/70mHg,透析后查尿素氦为9.46 mmo1/L,非蛋白氮44.3mol/L,血K5.7mol/L 患者5天內一直无尿。并逐渐出现明显气喘、心慌 不能平卧,嗜睡、呕吐、头痛、精神错乱症状。查体 发现,心率120次/分,两肺布满湿罗音。血Na 120mo1/L,血浆渗透压230m0sm/,红细胞比容 32‰病例3:患者,女性,因外伤急救误输异型血 200ml后, 出现黄疸和无尿。 体格检查:体温37℃,脉搏 80次/分,呼吸 80次 /分,血压从入院时的110/60mmHg 很快降至 80/50mmHg。神志模糊,表情淡漠,皮肤黏膜干燥、 黄染,静脉塌陷。 实验室检查:血清尿素氮 15.0mmol/L,非蛋白氮 57.12mmol/L,血 K + 6.7mmol/L。 入院后急速输入5%~10%葡萄糖溶液1500ml,生理 盐水500ml后,当晚做血液透析,透析中血压上升并 稳定在110~140/70mmHg,透析后查尿素氮为 9.46 mmol/L,非蛋白氮 44.3mmol/L,血 K + 5.7mmol/L。 患者5天内一直无尿,并逐渐出现明显气喘、心慌、 不能平卧,嗜睡、呕吐、头痛、精神错乱症状。查体 发现,心率 120次/分,两肺布满湿罗音。血 Na+ 120mmol/L,血浆渗透压 230mOsm/L,红细胞比容 32%
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