1、捏粉状:感觉稍柔软,如压生面团样,指压留痕,除去压迫后慢慢平复。见于组织间发生浆 液性浸润时,如皮下水肿。也可见于瘤胃积食等。 2、波动性:像捏压热水袋样,柔软有弹性,指压不留痕,行间歇压迫时有波动感,见于组织间 有液体潴留且组织周围弹力减退时,如血肿、脓肿及粘液囊肿等时。 3、坚实:感觉致密,硬度如肝。见于组织间发生细胞浸润时或结缔组织增生时。 4、硬固:感觉组织坚硬如骨,见于骨瘤、骨质增生等。 5、气肿:感觉柔软,稍具弹性,且感觉有气体向邻近组织逃窜,同时可听到有如在耳边捻头发 的声音(捻发音)。见于皮下气肿、恶性水肿(产气)和气肿疽等。 四、叩诊 (一)叩诊内容 叩诊是根据叩击动物体表所产生的音响的性质,以推断被叩打的组织和器官有无病理改变的 种检查方法。多用于心肺的检查,偶尔用于鼻窦和腹腔脏器的检查。 (二)叩诊的方法与应用 即诊分直接即诊和间接即诊两种方法。 1、直接叩诊法 是直接用手指或叩诊槌进行叩诊。由于动物体表软组织(皮肤、皮下脂 肪、肌肉等)振动不良,不能很好地向深部传导,所以直接叩诊法应用不广,只是在检查脊柱、鼻 窦、喉囊时偶尔用之。然而,在日常生活中,人们却经常用到,如在买西瓜、松花蛋时也可用直接 叩诊法确定生熟与否。 2、间接叩诊法:有指指叩诊法与槌板叩诊法两种。指指叩诊法,由于振动范围小,适用于检查 中、小动物。检查大动物多用槌板叩诊法。 (1)指指即诊法 检者将一手中指密贴动物体表,代替叩诊板,用弯曲第二指节的另一手中 指进行叩击。为了让叩击的力量向深部传导,要垂直地进行叩击,且动作要求短促急速,每次2一3 下,灵活自如,以腕关节为轴即可,不必使用臂力。 (2)槌板叩诊法 是利用叩诊板和即诊槌进行即诊的方法。进行槌板叩诊时,是一手持叩 诊板密贴于动物体表, 另一手持叩诊槌,以腕关节为轴,向叩诊板上进行叩打,动作也要求短促急速,每次2一3下, 间歇性叩击。 (三)叩诊注意事项 动物要确实保定,室内要保持安静。 叩诊板(指)应密贴皮肤: 叩诊槌(指)应垂直叩在叩诊板(指)上: 叩时使用腕力,用力均等。病变深在时用强叩,浅在时用弱叩 当发现异常叩诊音时,应作病健部位和对称部位的比较叩诊,以免误诊。 (四)叩诊音的表述 叩诊正常动物体的不同部位时,可产生三种基本的叩诊音,即清、浊、鼓音。 1、清音 音响强、音调低,持续时间长。见于正常肺组织的叩诊音。因肺脏具有较大的弹 性且含气体,叩时振幅大,持续时间长。 2、浊音 音响弱,音调高,持续时间短。见于叩诊厚层肌肉部位与不含气的实质器官(如 心、肝等)与体壁直接接触的部位时产生的音响。 3、鼓音 是一种音响强、音调低、持续时间长,但振动比较规律的声音。叩击正常瘤胃和 盲肠低壁时可产生这样的声音。将人的口小张,用手指轻轻弹敲颊部,可模拟地发出这种音响见 表。 动物体三种基本叩诊音的特性1、捏粉状:感觉稍柔软,如压生面团样,指压留痕,除去压迫后慢慢平复。见于组织间发生浆 液性浸润时,如皮下水肿。也可见于瘤胃积食等。 2、波动性:像捏压热水袋样,柔软有弹性,指压不留痕,行间歇压迫时有波动感,见于组织间 有液体潴留且组织周围弹力减退时,如血肿、脓肿及粘液囊肿等时。 3、坚实:感觉致密,硬度如肝。见于组织间发生细胞浸润时或结缔组织增生时。 4、硬固:感觉组织坚硬如骨,见于骨瘤、骨质增生等。 5、气肿:感觉柔软,稍具弹性,且感觉有气体向邻近组织逃窜,同时可听到有如在耳边捻头发 的声音(捻发音)。见于皮下气肿、恶性水肿(产气)和气肿疽等。 四、叩诊 (一)叩诊内容 叩诊是根据叩击动物体表所产生的音响的性质,以推断被叩打的组织和器官有无病理改变的一 种检查方法。多用于心肺的检查,偶尔用于鼻窦和腹腔脏器的检查。 (二)叩诊的方法与应用 叩诊分直接叩诊和间接叩诊两种方法。 1、直接叩诊法 是直接用手指或叩诊槌进行叩诊。由于动物体表软组织(皮肤、皮下脂 肪、肌肉等)振动不良,不能很好地向深部传导,所以直接叩诊法应用不广,只是在检查脊柱、鼻 窦、喉囊时偶尔用之。然而,在日常生活中,人们却经常用到,如在买西瓜、松花蛋时也可用直接 叩诊法确定生熟与否。 2、间接叩诊法:有指指叩诊法与槌板叩诊法两种。指指叩诊法,由于振动范围小,适用于检查 中、小动物。检查大动物多用槌板叩诊法。 (1)指指叩诊法 检者将一手中指密贴动物体表,代替叩诊板,用弯曲第二指节的另一手中 指进行叩击。为了让叩击的力量向深部传导,要垂直地进行叩击,且动作要求短促急速,每次2—3 下,灵活自如,以腕关节为轴即可,不必使用臂力。 (2)槌板叩诊法 是利用叩诊板和叩诊槌进行叩诊的方法。进行槌板叩诊时,是一手持叩 诊板密贴于动物体表, 另一手持叩诊槌,以腕关节为轴,向叩诊板上进行叩打,动作也要求短促急速,每次2—3下, 间歇性叩击。 (三)叩诊注意事项 动物要确实保定,室内要保持安静。 叩诊板(指)应密贴皮肤; 叩诊槌(指)应垂直叩在叩诊板(指)上; 叩时使用腕力,用力均等。病变深在时用强叩,浅在时用弱叩。 当发现异常叩诊音时,应作病健部位和对称部位的比较叩诊,以免误诊。 (四)叩诊音的表述 叩诊正常动物体的不同部位时,可产生三种基本的叩诊音,即清、浊、鼓音。 1、清音 音响强、音调低,持续时间长。见于正常肺组织的叩诊音。因肺脏具有较大的弹 性且含气体,叩时振幅大,持续时间长。 2、浊音 音响弱,音调高,持续时间短。见于叩诊厚层肌肉部位与不含气的实质器官(如 心、肝等)与体壁直接接触的部位时产生的音响。 3、鼓音 是一种音响强、音调低、持续时间长,但振动比较规律的声音。叩击正常瘤胃和 盲肠低壁时可产生这样的声音。将人的口小张,用手指轻轻弹敲颊部,可模拟地发出这种音响见 表。 动物体三种基本叩诊音的特性