放射学院 精品课程 第一章医学影像检查技术学简介 自1895年德国物理学家伦琴发现了X线，不久即被用于人体的疾病检查，并由此形成了放射学 随若电子工业、 计算机技术等发展，医学影像检查技术从单纯的X线普通检查发展为多种成 像技术的大家族 近40年来，CT、MR1、超声和核素显像设备在不断地改进核完善，检查技术的方法也在 不断地创新，医学影像检查集形态、功能、代谢改变为一体的综合体系。同时， 一些新的技术在不断现： 医学形像检查的范围也在不断发展和扩大。 第节医学影像检查技术的类别 医学影像检查技术按成像的能源、成像方式可分为：X线检查技术、CT检查技术、磁共振检查技术 超声检查技术、同位素（核素）检查技术等，下面仅介绍《医学影像检查技术学》教材所包含的四种成像技 术 、X线检查技术 X线检查技术是将X线作为成像的能源，X线穿过人体之后，各种组织、器官吸收的程度各不相同，到 达探测器的X线强度产生差异，探测器将不同的曝光量转变为影像信息，在经后处理(AD、DA转换，胶 片冲洗等)就可以看到X线影像 X线检查技术可分为：普通X线摄影、造影及透视三个方面 1.普通X线摄影普通X线摄影(plain film radiography)是将人体放在X线管和探测器之间，X线穿 过人体之后在探测器形成潜影，再经后处理得到照片影像。所得到的照片称平片(plain film)。普通X线摄 影包括屏-片组合(screen-film combination)摄影、计算机X线摄影(CR)和数字X线摄影(DR)。他们 探测器分别是屏片组合、成像板 maging plate,P)和平板探测器。这种检查是最常用的X线检查方法 照片影像空间分辨力较高 图像清晰：对于厚度较大的部位以及厚度和密度差异较小的部代 变容易显示 照片作为水久记录，可长期保存，利于复查对比观察和会诊：病人接受的X线剂最较少，利于X线防护。缺 点是照片是一个二维图像，在前后方向上组织结构互相重叠，为立体观察病灶， 一般需要作互相垂直的一个 方位摄影或加摄斜位：照片仅是瞬间影像，不能实时动态观察器官的功能情况。 2.造影检查造影检查(contrast examination)是指人工地将对比剂引入人体内，镊片或透视以显示组 织器官的形态及功能的检查技术。引入人体内产生影像的化学物质称对比剂。普通平片影像的产生依赖于人 体各组织器官的密度或厚度不同，对X线的吸收程度的各异，即存在自然对比。人体内很多器官和组织缺乏 自然对比，如血管、肾孟输尿管、胃肠等，平片很难显示，造影后这些组织器官就和邻近结构产生对比形成 影像，造影检查扩大 X线诊断范围，提供平片所不能具备的信想，是常用的X 的应用使造影图像除去了与血管相重叠的青景影像，使血管结构显示更明显和清。高 了柄 线穿过人体cop% 是利用X线的荧光作用，将被检病人位在荧光屏（或影像增强器）和 ，立即得到检查结果：在检查中也可以转动病人 从不同角度及方位观察器的形态和 功能状态： 如果需要记录病变影像，可在透视下选择最住体位进行点片摄影，保留永久记录，作为复查对比 观察或作教学科研资料保存。 影像增强透视图像目前己数字化，数字化透视的优点：①显示图像时间快于胶片成像。在检查被检者后 即可观察图像结果，可以立即纠正不正当的投照体位，从而不再需要为了重拍片而再次预约被检者，节约 时间；②影像的储存变为电子化，用电脑硬盘存储或光盘刻录等储存影像可使医生自己操作选择满意的影像： ③问一子化影像可发多份，便 人可时会珍， 也可通过远程医疗系统进行会诊，而无需转送被检者： 比单纯胶片投 象能获更多的同 收字化 的动态范围大 京形 要 址1 生 可进行图像的后处理 的信 以 从而能看到更小的病灶： 0数字化像不需安片冲洗过性，在力、空 维修和洗印药 水上节省了大量费用」 透视的缺点有影像细节显示不够清渐。若用荧光屏透视不能留下永久记录的缺点，以及辐射剂量较大