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四、问答题(每题10分,共30分) 1.简述影响细菌致病性强弱的因素,并举例说明。 答案:()细菌致病性的强弱主要与细菌的毒力和机体抵抗力有关。机体抵抗力降低,正 常菌群可转化为条件致病菌。(2分) (2)细菌的毒力由细菌的侵袭力和毒素构成。(2分) (3)细菌的侵袭力由具有黏附或抗吞噬作用的菌体表面结构和侵袭性酶构成。如:肺炎球 菌主要靠荚膜抗吞噬致病;痢疾杆菌主要靠菌毛粘附在黏膜上皮细胞:金黄色葡萄球菌的血浆 凝固酶可抗吞噬等。(3分) (4)细菌的毒素又分为内毒素和外毒素。如伤寒沙门菌依靠内毒素致病;霍乱弧菌主要靠 外毒素致病。(3分) 2.简述细菌外毒素的分类,并举例说明其毒性作用表现。 答案:(1)细胞毒素,如白喉杆菌产生的白喉毒素,可抑制细胞的蛋白质合成,引起靶细胞 坏死,如心肌损伤、肾上腺出血、外周神经麻痹等。(3分) (2)神经毒素,如破伤风杆菌产生的痉挛毒素,可阻断神经元之间抑制性递质的传递,导致 骨骼肌强直性痉挛。(3分) (3)肠毒素,如霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素,可激活肠粘膜上皮细胞膜上的腺苷酸环化酶, 使细胞分泌功能亢进而导致腹泻。如金黄色葡萄球菌产生的肠毒素,可刺激呕吐中枢和肠壁, 引起以呕吐为主的食物中毒。(4分) 3.从以下几个方面比较人工主动免疫和人工被动免疫的异同。 答案:(每空1分) 区别点 人工主动免疫 人工被动免疫 (1)接种物 疫苗、类毒素 抗体(抗毒素、丙种球蛋白) (2)免疫出现时间 慢,1一4周 快,立即产生 (3)免疫力维持时间 长(数月至数年) 较短(2周至数周) (4)用途 主要用于预防 多用于紧急预防或治疗 (5)注射注意事项 冷藏冷运,免疫缺陷禁用 有注射过敏史禁用 637四、问答题(每题 0分,共 0分) 1. 致病 答案 )细菌致病性的强弱主要与细菌的毒力和机体抵抗力有关。机体抵抗力降低,正 常菌群可转化为条件致病菌。 2分〉 (2) 。(2 (3) 噬作 性酶 如z 菌主要靠英膜抗吞噬致病$病疾杆菌主要靠菌毛粘附在教膜上皮细胞$金黄色葡萄球菌的血浆 凝固酶可抗吞噬等。 3分〉 (4) 素 和 菌依 致病 外毒素致病。 3分) 2. 外毒 毒性 答案 )细胞毒素,如白喉杆菌产生的白喉毒素,可抑制细胞的蛋白质合成,引起靶细胞 坏死,如心肌损伤、肾上腺出血、外周神经麻痹等。 3分〉 (2) 阻断 性递 骨倍肌强直性痊孪。 3分) (3) 乱弧 昔酸环 使细胞分泌功能亢进而导致腹泻。如金黄色葡萄球菌产生的肠毒素,可剌激呕吐中枢和肠壁, 引起以呕吐为主的食物中毒。 4分〉 3. 较人工主 免疫 答案: (每空 区别点 人工主动免疫 人工被动免疫 (1) 疫苗、类毒素 抗体(抗毒素、丙种球蛋白〉 E (2) 慢, 快,立即产生 (3) 免疫 维持 长〈数月至数年〉 较短 2周至数周〉 (4) 主要用于预防 多用于紧急预防或治疗 (5) 冷藏冷运,免疫缺陷禁用 有注射过敏史禁用 637
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