第十七章静脉输液与输血 第一节静脉输液 静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的技术。 、输液目的 1.补充水和电解质,以调节或维持人体内水、电解质及酸碱的平衡。 2.纠正血容量不足,维持血压和改善微循环的灌注量。 3.解毒、控制感染和治疗疾病。 供给营养物质,促进组织修复,维持人体正常生理活动 、常用溶液 一)晶体溶液电解质溶液、葡萄糖溶液、碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液、髙渗溶液、 (二)胶体溶液胶体溶液相对分子量大,在血管内存留时间长,对维持血浆胶体渗透压 增加血容量,升高血压效果显著。 1.右旋糖酐常用的溶液有两种:中分子右旋糖酐、低分子右旋糖酐。 2.羟乙基淀粉(706代血浆)。 3.血液制品有5%白蛋白和血浆蛋白等 输入溶液的种类及量应根据患者水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定,一般遵循“先 晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。输液后,当尿量增加到40ml/h,需适当补钾, 并注意补钾的“四不宜”原则,即:不宜过浓;不宜过快;不宜过多;不宜过早。 、输液技术 常用的输液法有以下几种: (一)周围静脉输液法 通过四肢浅表静脉进行输液。上肢常用肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、手背静脉网 下肢常用大隐静脉、小隐静脉、足背静脉网。 1.密闭式周围静脉输液法1 第十七章 静脉输液与输血 第一节 静脉输液 静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的技术。 一、输液目的 1．补充水和电解质，以调节或维持人体内水、电解质及酸碱的平衡。 2．纠正血容量不足，维持血压和改善微循环的灌注量。 3．解毒、控制感染和治疗疾病。 4．供给营养物质，促进组织修复，维持人体正常生理活动。 二、常用溶液 （－）晶体溶液 电解质溶液、葡萄糖溶液、碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液、高渗溶液 、 （二）胶体溶液 胶体溶液相对分子量大，在血管内存留时间长，对维持血浆胶体渗透压， 增加血容量，升高血压效果显著。 1．右旋糖酐 常用的溶液有两种：中分子右旋糖酐、低分子右旋糖酐。 2．羟乙基淀粉（706 代血浆）。 3．血液制品 有 5%白蛋白和血浆蛋白等。 输入溶液的种类及量应根据患者水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定，一般遵循“先 晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。输液后，当尿量增加到 40ml/h，需适当补钾， 并注意补钾的“四不宜”原则，即：不宜过浓；不宜过快；不宜过多；不宜过早。 三、输液技术 常用的输液法有以下几种： （一） 周围静脉输液法 通过四肢浅表静脉进行输液。上肢常用肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、手背静脉网； 下肢常用大隐静脉、小隐静脉、足背静脉网。 1．密闭式周围静脉输液法