简答题 1、简述硝酸甘油抗心绞痛的药理基础。 2、普萘洛尔常与硝苯地平合用治疗心绞痛,但一般不宜与维拉帕米合用,为什么? 问答题 1.试述β受体阻断药在抗心绞痛方面的临床应用及长期用药停药时应注意逐渐减量的原因。 2.试述普萘洛尔与硝酸酯类联合应用抗心绞痛的药理基础。 标准答案 单项选择题 A型题 1D、2A、3E、4D、5B、6A、TE、8B、9B、10D、11E、12C、13D、 B型题 14ED、15AD、16AE、17EA、 多项选择题 1、ACDE;2、 ABCDE;3、ABCE;4、 ABCDE;5、ABCD;6、ACDE 简谷题 硝酸甘油抗心绞痛的药理基础包括:扩张血管,降低前负荷、后负荷,减少心肌耗氧量 扩张冠状动脉和侧枝血管,改善缺血区血流供应:促进心肌血液重新分配,改善心内膜 下供血。 普萘洛尔阻断β受体,抑制心肌收缩力,减慢心率;硝苯地平扩张外周血管,使血压下 降。因而可以反射性地使心率加快,故可与普萘洛尔合用。而维拉帕米可直接作用心脏, 引起心率轻度减慢,加重对心脏的抑制作用,不可与普萘洛尔合用 问答题 对硝酸酯类不敏感或疗效差的稳定型心绞痛,可諴少发作次数,伴有高血压或心律失常 者更为适用。对心肌梗死也有效果,缩小梗死范围。长期应用者突然停药可引起反射性 心动过速,使心绞痛发作加剧,或诱发心肌梗死。必须于停药前逐渐减量。 硝酸酯类可扩张小静脉和小动脉,减少回心血量,心室容积下降,降低心室壁张力和外 周阻力,降低心肌氧耗量,普萘洛尔通过阻断β受体,抑制心肌收缩力,减慢心率,降 低心肌氧耗量。硝酸甘油还可缩小普萘洛尔引起的心室增大和射血时间延长,而普萘洛 尔又可减弱硝酸酯类反射性引起的心率加快,所以合用可以达到消除各自的不良反应,4 简 答 题 1、简述硝酸甘油抗心绞痛的药理基础。 2、普萘洛尔常与硝苯地平合用治疗心绞痛，但一般不宜与维拉帕米合用，为什么？ 问 答 题 1.试述β受体阻断药在抗心绞痛方面的临床应用及长期用药停药时应注意逐渐减量的原因。 2.试述普萘洛尔与硝酸酯类联合应用抗心绞痛的药理基础。 标准答案 单项选择题 A 型题 1D、2A、3E、4D、5B、6A、7E、8B、9B、10D、11E、12C、13D、 B 型题 14ED、15AD、16AE、17EA、 多项选择题 1、ACDE； 2、ABCDE ；3、ABCE ；4、ABCDE；5、ABCD；6、ACDE ； 简答题 1、 硝酸甘油抗心绞痛的药理基础包括：扩张血管，降低前负荷、后负荷，减少心肌耗氧量； 扩张冠状动脉和侧枝血管，改善缺血区血流供应；促进心肌血液重新分配，改善心内膜 下供血。 2、 普萘洛尔阻断β受体，抑制心肌收缩力，减慢心率；硝苯地平扩张外周血管，使血压下 降。因而可以反射性地使心率加快，故可与普萘洛尔合用。而维拉帕米可直接作用心脏， 引起心率轻度减慢，加重对心脏的抑制作用，不可与普萘洛尔合用。 问答题 1、 对硝酸酯类不敏感或疗效差的稳定型心绞痛，可减少发作次数，伴有高血压或心律失常 者更为适用。对心肌梗死也有效果，缩小梗死范围。长期应用者突然停药可引起反射性 心动过速，使心绞痛发作加剧，或诱发心肌梗死。必须于停药前逐渐减量。 2、 硝酸酯类可扩张小静脉和小动脉，减少回心血量，心室容积下降，降低心室壁张力和外 周阻力，降低心肌氧耗量，普萘洛尔通过阻断β受体，抑制心肌收缩力，减慢心率，降 低心肌氧耗量。硝酸甘油还可缩小普萘洛尔引起的心室增大和射血时间延长，而普萘洛 尔又可减弱硝酸酯类反射性引起的心率加快，所以合用可以达到消除各自的不良反应