意识障碍 ●护理评估要点 1、意识障碍程度通过与病人交谈，了解其思维、反应、 情感活动、定向力等，必要时做痛觉试验、角膜反射、瞳孔 对光反射、腱反射等，判断意识障碍程度。也可按Glasgow昏 迷评分表对意识障碍的程度进行观察与测定。正常为15分， 总分低于7分者为浅昏迷，低于3分者为深昏迷。 动态的GCS评分和记录可显示意识障碍演变的连续性。 2、意识障碍的身体反应生命体征、瞳孔变化。营养状态， 有无压疮形成，肢体畸形。 意识障碍 ●护理评估要点 1、意识障碍程度 通过与病人交谈，了解其思维、反应、 情感活动、定向力等，必要时做痛觉试验、角膜反射、瞳孔 对光反射、腱反射等，判断意识障碍程度。也可按Glasgow昏 迷评分表对意识障碍的程度进行观察与测定。正常为15分， 总分低于7分者为浅昏迷，低于3分者为深昏迷。 动态的GCS评分和记录可显示意识障碍演变的连续性。 2、意识障碍的身体反应 生命体征、瞳孔变化。营养状态， 有无压疮形成，肢体畸形