第4期 林永青等《黄帝内经》中的服饰养生思想 233 要防暑服饰宜宽松透气凉爽,但不宜裸露,以防贪不宜穿袒胸露背之服饰,以防风邪袭击胸胁而心受 暑而感寒。长夏要防湿,服饰面料的吸湿透湿性能病。秋季病在肺,俞在肩背,秋季之风邪易袭肩背而 要好款式宽松,夏季不宜光脚鞋底不可过薄,因夏肺受病所以秋季不宜穿露肩背的服饰秋季服装适 有暑热和湿气由地蒸腾而上脚底易感暑湿之气,地合穿如坎肩一样的款式,在我国古代叫做襦裆,即 之湿气感则害皮肉筋脉。秋季要防燥服饰面料防“挡胸又挡背”。冬季风袭病在肾,俞在腰股,王冰 燥防静电。冬季要防寒防风,服饰面料和款式要防注:“腰为肾府股接次之,以气相连,故兼言也。”可 寒防风。《理虚元鉴·知防》4也有关于防四时邪见,“腰股”指腰部兼臂部。说明冬季之风邪易袭腰 气的论述,“虚人再经不得一番伤寒,或一番痢疾,和臀部而肾受病,所以冬季服饰要长过臀部,且腰部 或半年几月疟疾轻伤风感冒亦不宜辄受。所以一和臀部设计要厚实挡风防寒。在我国古代有种护腰 年之内春防风又防寒;夏防暑热,又防因暑热取凉的服饰叫“主腰”,这种服饰从前面腹部至腰部环 而致感寒;长夏防湿;秋防燥;冬防寒,又防风。此八围一周,为的是腰部和腹部的保暖 者病者与调理病人者皆所当 医师亦须深明1.4衣适寒温 五运六气之理。每当时序推迁,气候偏重即宜预为服饰有防寒的功能也有防暑的功能,但防寒防 调摄挽救,以补阴阳造化之偏,而制其太过扶其不暑均应适度,防寒不宜汗出,防暑不宜感凉。 足。经云:毋翼其胜,毋赞其复,闲其未然,谨其将《灵枢·师传》云:“便此者,食饮衣服,亦欲适寒温, 然,修其已然。即此之谓也。” 寒无凄怆,暑无出汗。”夏天穿衣讲究凉爽吸湿防 1.3四时穿衣皆需防风邪 暑,但也不是一味追求凉爽,夏天更要防止因贪凉而 根据《黄帝内经》对四时之气的论述四时均有受寒而且夏季腠理疏松,最易受风着寒,并且因为 风,皆需避之。《素问·上古天真论篇》云:“虚邪贼夏季阳气在表伏阴在内,受寒之后邪气更易长驱直 风,避之有时。”这就要求四时之服饰皆应注意避风,伤及脏腑。冬季服饰以温暖为要但不宜暖至动 的问题。然四季之风邪各有其易趋之所,各有其易辄汗出的地步,有些凉意无防,只要不觉寒冷战栗即 感之处。《素问·风论篇》说:“风中五脏六腑之俞,可。故《灵枢·师传》曰:“寒温适中,故气将持,乃 亦为脏腑之风,各入其门户,所中则为偏风。”说明不致邪僻也。” 五脏六腑各有其俞,其俞为邪气感传脏腑之地。对2据不同疾病状态穿衣 服饰的要求是据四时风邪的特性有针对性的设计款 《黄帝内经》论述了不同疾病状态的人衣着有 式和选择面料,以分别重点保护易感之脏。所不同,五脏本身各有所恶,穿衣偏颇会伤及五脏 《素问·风论篇》交待了四时风邪易袭之脏:“以春《素问·宣明五气篇》 所恶:心恶热,肺恶 甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风,以寒肝恶风,脾恶湿,肾恶燥,是谓五恶。”《素问·脏 季夏戊己伤于邪者为脾风,以秋庚辛中于邪者为肺气法时论篇》又云:“病在肝,…禁当风。病在心, 风,以冬壬癸中于邪者为肾风。”《素问·金匮真言 禁温食热衣。病在脾,……禁温食饱食湿地濡 论篇》亦言:“东风生于春病在肝,俞在颈项;南风衣。病在肺,……禁寒饮食寒衣。病在肾,……禁犯 生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋病在肺俞熔(火矣)热食温灸衣。”所以心病者不宜穿衣太暖 在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,肝病者衣宜挡风,脾病者不可穿湿衣肺病者不可衣 病在脾俞在脊。”说明春天风生于东病在肝,易感之过寒肾病者不可穿热衣。《遵生八笺》亦云: 之俞在颈项这就决定了春天的服饰要固护颈项,尤“肾病,无犯热食,无着暖衣。”形寒饮冷则伤肺,且 其是头颈部的风府穴、风池穴和脑后部位,风池、风肺病者多咳对于咳者要温衣所以《素问·缪刺论 府二穴是祛风之所亦是最易受风之处,首需固护。篇》亦有“咳者温衣饮食”,也就是说病咳嗽者穿衣 脑后受风最伤人,《唐宋卫生歌》曰:“坐卧防风来脑要温暖,不食冷食。对于患寒证者,宜温衣 后脑后受风人不寿”。《老老恒言》中亦载:“脑《素问·汤液醪醴论篇》曰:“五脏阳以竭也,……微 后为风门穴,脊梁第三节为肺俞穴,易于受风,办风动四极,温衣。”对于患热证者,宜寒衣,《素问·刺 兜如毡雨帽以遮护之。”所以,春季服饰款式要求为热论篇》“诸治热病,以饮之寒水,乃刺之;必寒衣 高领或者脖颈围图巾或戴风帽之类保护颈部免受风之居止寒处,身寒而止也。”对于宜汗出而解者,适 邪,而且春天的服饰面料要厚实挺括挡风防寒为要。宜厚衣令汗出,《灵枢·痈疽》曰:“则强饮厚衣,坐 夏季受风病在心,俞在胸胁,所以夏季虽然炎热,但于釜上,令汗出至足已。 万方数据第4期 林永青等《黄帝内经》中的服饰养生思想 ·233· 要防暑，服饰宜宽松透气凉爽，但不宜裸露，以防贪 暑而感寒。长夏要防湿，服饰面料的吸湿透湿性能 要好，款式宽松，夏季不宜光脚，鞋底不可过薄，因夏 有暑热和湿气由地蒸腾而上，脚底易感暑湿之气，地 之湿气感则害皮肉筋脉。秋季要防燥，服饰面料防 燥防静电。冬季要防寒防风，服饰面料和款式要防 寒防风。《理虚元鉴·知防》r4]也有关于防四时邪 气的论述，“虚人再经不得一番伤寒，或一番痢疾， 或半年几月疟疾，轻伤风感冒，亦不宜辄受。所以一 年之内，春防风又防寒；夏防暑热，又防因暑热取凉 而致感寒；长夏防湿；秋防燥；冬防寒，又防风。此八 者，病者与调理病人者皆所当知。即医师亦须深明 五运六气之理。每当时序推迁，气候偏重，即宜预为 调摄挽救，以补阴阳造化之偏，而制其太过，扶其不 足。经云：毋翼其胜，毋赞其复，闲其未然，谨其将 然，修其已然。即此之谓也。” 1．3四时穿衣皆需防风邪 根据《黄帝内经》对四时之气的论述，四时均有 风，皆需避之。《素问·上古天真论篇》云：“虚邪贼 风，避之有时。”这就要求四时之服饰皆应注意避风 的问题。然四季之风邪各有其易趋之所，各有其易 感之处。《素问·风论篇》说：“风中五脏六腑之俞， 亦为脏腑之风，各入其门户，所中则为偏风。”说明 五脏六腑各有其俞，其俞为邪气感传脏腑之地。对 服饰的要求是据四时风邪的特性有针对性的设计款 式和选择面料，以分别重点保护易感之脏。 《素问·风论篇》交待了四时风邪易袭之脏：“以春 甲乙伤于风者为肝风，以夏丙丁伤于风者为心风，以 季夏戊己伤于邪者为脾风，以秋庚辛中于邪者为肺 风，以冬壬癸中于邪者为肾风。”《素问·金匮真言 论篇》亦言：“东风生于春，病在肝，俞在颈项；南风 生于夏，病在心，俞在胸胁；西风生于秋，病在肺，俞 在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在腰股；中央为土， 病在脾，俞在脊。”说明春天风生于东，病在肝，易感 之俞在颈项，这就决定了春天的服饰要固护颈项，尤 其是头颈部的风府穴、风池穴和脑后部位，风池、风 府二穴是祛风之所亦是最易受风之处，首需固护。 脑后受风最伤人，《唐宋卫生歌》日：“坐卧防风来脑 后，脑后受风人不寿”。《老老恒言》…中亦载：“脑 后为风门穴，脊梁第三节为肺俞穴，易于受风，办风 兜如毡雨帽以遮护之。”所以，春季服饰款式要求为 高领或者脖颈围围巾或戴风帽之类保护颈部免受风 邪，而且春天的服饰面料要厚实挺括挡风防寒为要。 夏季受风病在心，俞在胸胁，所以夏季虽然炎热，但 不宜穿袒胸露背之服饰，以防风邪袭击胸胁而心受 病。秋季病在肺，俞在肩背，秋季之风邪易袭肩背而 肺受病，所以秋季不宜穿露肩背的服饰，秋季服装适 合穿如坎肩一样的款式，在我国古代叫做褊裆，即 “挡胸又挡背”。冬季风袭病在肾，俞在腰股，王冰 注：“腰为肾府，股接次之，以气相连，故兼言也。”可 见，“腰股”指腰部兼臀部。说明冬季之风邪易袭腰 和臀部而肾受病，所以冬季服饰要长过臀部，且腰部 和臀部设计要厚实挡风防寒。在我国古代有种护腰 的服饰叫“主腰”，这种服饰从前面腹部至腰部，环 围一周，为的是腰部和腹部的保暖。 1．4衣适寒温 服饰有防寒的功能也有防暑的功能，但防寒防 暑均应适度，防寒不宜汗出，防暑不宜感凉。 《灵枢·师传》云：“便此者，食饮衣服，亦欲适寒温， 寒无凄怆，暑无出汗。”夏天穿衣讲究凉爽吸湿防 暑，但也不是一味追求凉爽，夏天更要防止因贪凉而 受寒，而且夏季腠理疏松，最易受风着寒，并且因为 夏季阳气在表，伏阴在内，受寒之后邪气更易长驱直 人，伤及脏腑。冬季服饰以温暖为要，但不宜暖至动 辄汗出的地步，有些凉意无防，只要不觉寒冷战栗即 可。故《灵枢·师传》日：“寒温适中，故气将持，乃 不致邪僻也。” 2据不同疾病状态穿衣 《黄帝内经》论述了不同疾病状态的人衣着有 所不同，五脏本身各有所恶，穿衣偏颇会伤及五脏。 《素问·宣明五气篇》日：“五脏所恶：心恶热，肺恶 寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥，是谓五恶。99《索问·脏 气法时论篇》又云：“病在肝，……禁当风。病在心， ……禁温食热衣。病在脾，……禁温食饱食湿地濡 衣。病在肺，……禁寒饮食寒衣。病在肾，……禁犯 ：啐(火矣)热食温灸衣。”所以心病者不宜穿衣太暖， 肝病者衣宜挡风，脾病者不可穿湿衣，肺病者不可衣 之过寒，肾病者不可穿热衣。《遵生八笺》旧1亦云： “肾病，无犯热食，无着暖衣。”形寒饮冷则伤肺，且 肺病者多咳，对于咳者要温衣，所以《素问·缪刺论 篇》亦有“咳者温衣饮食”，也就是说病咳嗽者穿衣 要温暖，不食冷食。对于患寒证者，宜温衣， 《素问·汤液醪醴论篇》日：“五脏阳以竭也，……微 动四极，温衣。”对于患热证者，宜寒衣，《素问·刺 热论篇》“诸治热病，以饮之寒水，乃刺之；必寒衣 之，居止寒处，身寒而止也。”对于宜汗出而解者，适 宜厚衣令汗出，《灵枢·痈疽》日：“则强饮厚衣，坐 于釜上，令汗出至足已。” 万方数据