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肾小球滤过率测定;肾小管功能检查;肾血流量测定;尿成分测定;肾组织病理检查和酶 组织化学检查 5、肾小球滤过率测定方法有哪些? 血清尿素氮测定;血肌酐测定;内生肌酐清除率;菊糖清除试验; 6、肾小管功能检查方法有哪些? 对小分子蛋白的重吸收功能测定;肾小管葡萄糖最大重吸收试验;肾小管对氨马尿酸 (PAH)最大排泄量试验;肾浓缩稀释试验 7、磺胺类药物肾损伤机制为何?如何预防? 由于磺胺类药物的乙酰化代谢物在尿中溶解度较小,尤其在酸性尿液中易析出结晶而造成 肾脏损害。碱化尿液和多饮水可预防。 第五章药物对神经系统的毒性作用 1、列举影响神经递质功能的药物及其影响的递质或受体】 氨基糖苷类抗生素、新霉素、多黏菌素B和多黏菌素E一阻止乙酰胆碱的释放:苯妥英钠、 吩噻嗪类、丙咪嗪、三甲双酮、利多卡因、萘啶酸-GLU增多或GABA减少;异烟肼当维生 素B6缺乏时,谷氨酸生成y-氨基丁酸出现障碍;氯丙嗪一使DA受体;烟碱-N受体;苯丙胺 (Phenazine)和去氧麻黄碱(Deoxyephedrine)-多巴胺能神经、5-羟色胺能神经和胆碱能 神经异常;利血平(Reserpine)-耗竭中枢神经系统的去甲肾上腺素和多巴胺递质, 2、简述药物对神经系统损害按损害部位和功能障碍的分类。 ①脑损害;②脑神经损害;③脊髓损害;④精神异常 3、药物对神经系统组织结构的毒性作用有哪些? 神经元损害;轴索损害;髓鞘损害;影响神经递质功能: 4、简述长春新碱和紫杉醇轴索损害的机制和区别。 长春新碱可与微管蛋白结合,抑制蛋白质亚单位缔合成微管。紫杉醇与微管蛋白结合,促 进微管蛋白聚合,抑制其解聚。 第六章药物对心血管系统的毒性作用 1、如何对直接杀伤心肌细胞的毒物进行心肌结构与功能损害的评估? ①心电图,②血液生化检查,③形态学及组织病理学检查,④超声心动图或影像学检查 ⑤心功能评价,和其他合理方法。 2、洋地黄中毒诱发多种心律失常的作用机制 ①抑制Na+K+ATP酶,中毒量导致心肌细胞失钾、②通过交感神经和副交感神经发挥间 接心脏毒性、③直接抑制窦房结、④诱发室性心动过速等快速型心律失常、⑤诱发窦性心动过 缓和心脏传导阻滞 3、药物对心血管系统的毒性作用有哪些?肾小球滤过率测定;肾小管功能检查;肾血流量测定;尿成分测定;肾组织病理检查和酶 组织化学检查 5、肾小球滤过率测定方法有哪些? 血清尿素氮测定;血肌酐测定;内生肌酐清除率;菊糖清除试验; 6、肾小管功能检查方法有哪些? 对小分子蛋白的重吸收功能测定;肾小管葡萄糖最大重吸收试验;肾小管对氨马尿酸 (PAH)最大排泄量试验;肾浓缩稀释试验 7、磺胺类药物肾损伤机制为何?如何预防? 由于磺胺类药物的乙酰化代谢物在尿中溶解度较小,尤其在酸性尿液中易析出结晶而造成 肾脏损害。碱化尿液和多饮水可预防。 第五章 药物对神经系统的毒性作用 1、列举影响神经递质功能的药物及其影响的递质或受体。 氨基糖苷类抗生素、新霉素、多黏菌素B和多黏菌素E---阻止乙酰胆碱的释放;苯妥英钠、 吩噻嗪类、丙咪嗪、三甲双酮、利多卡因、萘啶酸---GLU增多或GABA减少;异烟肼---当维生 素B6缺乏时,谷氨酸生成γ-氨基丁酸出现障碍;氯丙嗪---使DA受体;烟碱---N受体;苯丙胺 (Phenazine)和去氧麻黄碱(Deoxyephedrine)---多巴胺能神经、5-羟色胺能神经和胆碱能 神经异常;利血平(Reserpine)---耗竭中枢神经系统的去甲肾上腺素和多巴胺递质。 2、简述药物对神经系统损害按损害部位和功能障碍的分类。 ①脑损害;②脑神经损害;③脊髓损害;④精神异常 3、药物对神经系统组织结构的毒性作用有哪些? 神经元损害;轴索损害;髓鞘损害;影响神经递质功能; 4、简述长春新碱和紫杉醇轴索损害的机制和区别。 长春新碱可与微管蛋白结合,抑制蛋白质亚单位缔合成微管。紫杉醇与微管蛋白结合,促 进微管蛋白聚合,抑制其解聚。 第六章 药物对心血管系统的毒性作用 1、如何对直接杀伤心肌细胞的毒物进行心肌结构与功能损害的评估? ①心电图,②血液生化检查,③形态学及组织病理学检查,④超声心动图或影像学检查, ⑤心功能评价,和其他合理方法。 2、洋地黄中毒诱发多种心律失常的作用机制 ①抑制Na + -K + -ATP酶,中毒量导致心肌细胞失钾、②通过交感神经和副交感神经发挥间 接心脏毒性、③直接抑制窦房结、④诱发室性心动过速等快速型心律失常、⑤诱发窦性心动过 缓和心脏传导阻滞 3、药物对心血管系统的毒性作用有哪些?
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