(2)F脏在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中均起重要作用。如肝脏生成的胆 汁酸盐是乳化剂；有助于脂类的消化和吸收。肝脏是脂肪酸合成、分解、改造和酮体生成的主 要场所。V1I儿、H)I.只能在肝中合成：肝脏是胆固醇代谢的主要器官，促进血中胆固醇酯合 成的酶(L(AI)由肝脏生成分泌入血。(4分) (3)肝脏进行的蛋白质代谢包括合成代谢和分解代谢。肝脏能合成多种血浆蛋白质，肝脏 内蛋白质代谢极为活跃。不但合成白身的结构蛋白，而且还合成多种血浆蛋白质，如清蛋白、 凝血酶原、纤维蛋白原等；肝脏在氨基酸分解代谢中也起到重要作用。联合脱氨基作用在肝中 进行十分活跃。通过鸟氨酸循环，肝脏将有毒的氨转变成无毒的尿素，这是氨的主要去路，也 只能在肝中进行。(4分) 2.解释糖尿病代谢性酸中毒、酮尿症及酮血症的生物化学机理。(10分) 答：(1)糖尿病是由于胰岛素绝对不足或相对不足而引起的糖代谢紊乱疾病。(2分) (2)酮体是脂肪酸在肝内正常的中间代谢产物，是肝输出能源的一种形式。乙酰乙酸、3 羟丁酸、丙酮统称为酮体。长期饥饿、糖供应不足时，酮体可以替代葡萄糖成为脑组织和肌的 主要能源。(2分) (3)组织不能利用葡萄糖供能，则脂肪动员增加，产生大量的脂肪酸，导致酮体生成增加。 (2分) (4)当肝脏酮体的生成量大于肝外组织酮体的氧化能力时，血中酮体浓度增高造成酮血 症。酮体从尿中排除，则造成酮尿症。(2分) (5)由于酮体中乙酰乙酸、3羟丁酸都是酸性物质，所以造成机体代谢性酸中毒。(2分) 3.简述胆固醇的转化途径。(8分) 答：(1)胆固醇在肝脏转变为胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。(2分)正常人2/5 的胆固醇在肝脏转变成为胆汁酸，随胆汁排入肠道。(】分) (2)转化为类固醇激素。(2分)胆固醇是肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌合成及分泌类 固醇激素的原料。醛固嗣、皮质醇、雌二醇及孕酮等激素都是以胆固醇为原料合成的。(1分) (3)转化为7脱氢胆固醇。在皮肤，胆固醇可被氧化为7-脱氢胆固醇，后者经紫外光照射 转变为维生素D。(2分) 611(2)肝脏在脂类的消化 、吸收、分解 、合成及运输等过程中均起重要作川。如肝脏生成的胆 汁酸盐是乳化剂;有助于脂类的消化和吸收。肝脏是脂肪酸合成、分解、改造和酮体生成的主 要场所。V 1,01� H DI,只能在肝中合成;肝脏是胆[61醉代谢的主要器官，促进血中胆固醇酷合 成的酶(LC八’F)由月f几脏生成分泌人血。(4分) (3)月于脏进行的蛋白质代谢包括合成代谢和分解代谢。肝脏能合成多种血浆蛋白质，肝脏 内蛋白质代谢极为活跃 。不但合成自身的结构蛋白，而且还 合成多种血浆蛋白质 ，如清蛋 白、 凝血酶原、纤维蛋白原等;肝脏在氨基酸分解代谢中也起到重要作用。联合脱氨基作用在肝中 进行于分活跃。通过鸟氨酸循环 ，肝脏将有毒的氨转变成无毒的尿素，这是氨的主要去路 ，也 只能在肝中进行。(4分) 2.解释糖尿病代谢性酸中毒、酮尿症及酮血症的生物化学机理。(10分) 答;(1)糖尿病是由于胰岛素绝对不足或相对不足而引起的糖代谢紊乱疾病 。(2分 ) (2)酮体是脂肪酸在肝内正常的中问代谢产物，是肝输出能源的一种形式。乙酞乙酸、P 经 一f酸、丙酮统称为酮体 。长期饥饿 、糖供应不足时，酮体可 以替代葡萄糖成为脑组织和肌的 主要能源。(2分) (3)组织不能利用葡萄糖供能，则脂肪动员增加，产生大量的脂肪酸，导致酮体生成增加。 (2分) (4)当肝脏酮体的生成量大于肝外组织酮体的氧化能力时，血中酮体浓度增高造成酮血 症。酮体从尿中排除，则造成酮尿症。(2分) (5)由于酮体中乙酞乙酸、R轻丁酸都是酸性物质，所以造成机体代谢性酸中毒。(2分) 3.简述胆固醇的转化途径。(8分) 答,(1)胆固醇在肝脏转变为胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。(2分)正常人 2/5 的胆固醇在肝脏转变成为胆汁酸，随胆汁排人肠道。(1分) (2)转化为类固醇激素。(2分)胆固醉是肾上腺皮质、翠丸、卵巢等内分泌合成及分泌类 固醇激素的原料。醛固酮、皮质醉、雌二醇及孕酮等激素都是以胆固醇为原料合成的。(1分) (3)转化为 7一脱氢胆固醇。在皮肤 ，胆固醇可被氧化为 7一脱氢胆固醇，后者经紫外光照射 转变为维生素 1), o (2分) 611