幕下及中线病变出现早，早期主要为生理盲点扩大晚期视盘苍白→视力！一视野向心性缩小一视神经继发萎缩 一压力消除后恢复不全，可失明。头痛，呕吐，视乳头水肿称为慢性颅内高压“三主征”。 4、柯兴氏反应： 见于急性颅内高压。颅内压↑接近舒张压时，B即↑1，P!,R!一式R,B即！，P细快，→呼吸停止一心跳停 止（即二慢一高：P!R!B即↑） 5、其它症状： (1)小儿：颅缝增宽，裂开，前囟饱满或隆起，叩击破罐音，额，眶浅静脉扩张。 (2)外展神经麻痹：复视，眼球外展障碍。 (3)脑缺血：陈发性黑朦，头昏，猝倒，抽搐，意识障碍。 (4)脑干受压：去大脑强直，角弓反张。 (5)BP1P4 五、颅内高压的诊断：5min 1,腰穿：测压，送CSF检查，明显颅内高压慎重。 2.超声波：观察中线有无移位，确定病变一侧。 3、头颅X线拍片： 辅助手段 颅缝裂开，脑回压迹加深，蛛网膜颗粒压迹增大，蝶鞍扩大，鞍背及前后床突吸收破坏，颅骨局部增生或破 坏，松果体钙化，内听道扩大等。 4、脑电图，脑地形图：对半球病变有定位意义， 5、脑血管造影：分全脑性，须A,椎A造影，血管性病变可直接观察，如AVM,血管瘤，但只能观察内腔 脑室造影——观察脑室系统形态，通路情况 数字减影一一v造影剂后，显示脑血管系统图象。 6、CT:能够定位，定性诊断 7、RI(核磁共振)：可观察脑组织，脑血营病变，观察脊随病变较佳。 六、治疗：6min 1、去除病因：治疗原发病，如血肿，肿瘤，AWW。 2、降低颅内压： (1)保持呼吸道通畅 (2)给02或高压给02 (3)过度换气 (4)脱水治疗幕下及中线病变出现早，早期主要为生理盲点扩大晚期视盘苍白→视力↓→视野向心性缩小→视神经继发萎缩 →压力消除后恢复不全，可失明。头痛，呕吐，视乳头水肿称为慢性颅内高压“三主征”。 4、柯兴氏反应： 见于急性颅内高压。颅内压↑接近舒张压时，BP↑↑，P↓，R↓→潮式R，BP↓，P细快，→呼吸停止→心跳停 止（即二慢一高：P↓R↓BP↑） 5、其它症状： （1）小儿： 颅缝增宽，裂开，前囟饱满或隆起，叩击破罐音，额，眶浅静脉扩张。 （2）外展神经麻痹：复视，眼球外展障碍。 （3）脑缺血：陈发性黑朦，头昏，猝倒，抽搐，意识障碍。 （4）脑干受压：去大脑强直，角弓反张。 （5）BP↑P↓ 五、颅内高压的诊断：5min 1．腰穿：测压，送CSF检查，明显颅内高压慎重。 2．超声波：观察中线有无移位，确定病变一侧。 3、头颅X 线拍片： 辅助手段 颅缝裂开，脑回压迹加深，蛛网膜颗粒压迹增大，蝶鞍扩大，鞍背及前后床突吸收破坏，颅骨局部增生或破 坏，松果体钙化，内听道扩大等。 4、脑电图，脑地形图：对半球病变有定位意义， 5、脑血管造影：分全脑性，颈A，椎A造影，血管性病变可直接观察，如AVM，血管瘤，但只能观察内腔。 脑室造影——观察脑室系统形态，通路情况 数字减影——iv造影剂后，显示脑血管系统图象。 6、CT：能够定位，定性诊断 7、MRI（核磁共振）：可观察脑组织，脑血营病变，观察脊髓病变较佳。 六、治疗：6min 1、去除病因：治疗原发病，如血肿，肿瘤，AVM。 2、降低颅内压： （1）保持呼吸道通畅 （2）给O2或高压给O2 （3）过度换气 （4）脱水治疗