四、问答题（每题10分，共30分） 31.简述血浆半衰期的概念及其临床意义。 血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。(4分) 其临床意义是：①合理用药间隔的重要依据；②重复多次给药后，经五个半衰期t12,可达 稳态血药浓度；③一次给药后，经五个半衰期后体内药物95%以上消除，则药物作用基本消 除。（每项2分） 32.简述利尿药分类，写出各类药物主要的作用部位并列出1个代表药物。 利尿药按作用部位分为三类 ①高效利尿药，作用于髓样升支粗段髓质部和皮质部。如呋塞米（速尿）、或布美他尼（丁 苯氧酸)(4分) ②中效利尿药，作用于髓样升支粗段皮质部。如氢氯噻嗪、环戊氯噻嗪(3分) ③低效利尿药，作用于远曲小管和集合管。如螺内酯（安体舒通）、或氨氯吡咪、氨苯喋啶 (3分) 33.简述硝酸甘油的临床应用、主要不良反应及应用注意事项。 临床应用： (1)心绞痛：舌下含硝酸甘油后，使各类心绞痛症状缓解。(2分) (2)急性心肌梗死：能减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，但血压过低者不能用。(2分) (3)作为血管扩张药治疗心功能不全。(1分) 主要不良反应及应用注意事项： 由血管扩张引起的搏动性头痛，颈面部皮肤潮红，偶见体位性低血压(2分)。宜从最小量 开始，坐位或半卧位舌下含服，应采用间隙给药(2分)；颅内压及眼压高者禁用。(1分) 464四、问答题(每题 10 分，共 30 分} 1.简述血浆半衰期的概念及其临床意义。 血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。 (4 分) 其临床意义是:①合理用药间隔的重要依据;②重复多次给药后，经五个半衰期 可达 稳态血药浓度;③一次给药后，经五个半衰期后体内药物 95% 以上消除，则药物作用基本消 除。(每项 分〉 32. 简述利尿药分类，写出各类药物主要的作用部位并列出 个代表药物。 利尿药按作用部位分为三类 ①高效利尿药，作用于髓拌升支粗段髓质部和皮质部。如映塞米(速尿)、或布美他尼(丁 苯氧酸)(4 分) ②中效利尿药，作用于髓拌升支粗段皮质部。如氢氯唾嗦、环戊氯唾嗦 (3 分) ③低效利尿药，作用于远曲小管和集合管。如螺内醋(安体舒通)、或氨氯毗咪、氨苯喋睫 33. 简述硝酸甘油的临床应用、主要不良反应及应用注意事项。 临床应用: (1)心绞痛 舌下含硝酸甘油后，使各类心绞痛症状缓解。 (2 分) (3 分〉 (2) 急性心肌梗死:能减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，但血压过低者不能用。 (2 分) (3) 作为血管扩张药治疗心功能不全。(1分) 主要不良反应及应用注意事项: 由血管扩张引起的搏动性头痛，颈面部皮肤潮红，偶见体位性低血压 (2 分)。宜从最小量 开始，坐位或半卧位舌下含服，应采用间隙给药 (2 分) ;颅内压及眼压高者禁用。(1分) 464