菌、流感杆菌等作用较强。对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌也有效。对 结核杆菌、支原体、衣原体也有作用。(3分) (2)本类药物与其它抗菌药物间无交叉耐药性，当细菌对青霉素类及头孢菌素耐药仍可选 用此类药物。(3分) (3)临床应用广，适应于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、淋病等，还可以用于严重 的全身感染。(2分) (4)多数品种为口服制剂，口服吸收好，半衰期长，服药次数少，使用方便。(1分) (5)不良反应少。常见的有恶心、呕吐、食欲减退、皮疹、头痛等，停药后可消退。(1分) 2.简述钙拮抗药的药理作用。 答：(1)对心脏的作用(4分) ①负性肌力作用减弱心脏收缩力。 ②负性频率作用使心率减慢。 ③负性传导作用减慢房室传导，延长有效不应期。 (2)对平滑肌的作用(3分) ①对血管平滑肌的作用血管平滑肌调节机制与心肌不同。对冠状动脉以及外周动脉的 舒张作用强于静脉。所以具有降低血压作用。 ②对其他平滑肌的作用对支气管、胃肠道、泌尿道等平滑肌均有舒张作用。 (3)抗血小板聚集作用(2分)钙离子在血小板的激活过程中起重要的作用，诱导血小板聚 集和释放，并降低液粘度。 (4)抗动脉粥梯硬化作用(1分) 3.简述磺胺甲基异恶唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)合用的药理基础。 答：①磺胺类药物（包括SMZ)抑制二氢叶酸合成酶，甲氧苄氨嘧啶(TMP)抑制二氢叶酸 还原酶，使细菌叶酸代谢受到双重阻断作用，因而增强抗菌作用，达杀菌效果。(6分) ②两药的药动学特征相似，如半衰期(t12)相近，故合用使血药浓度同步增高，增强抗菌效 果。(4分) 1412菌、流感杆菌等作用较强。对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌也有效。对 结核杆菌、支原体、衣原体也有作用。(3分) (2)本类药物与其它抗菌药物间无交叉耐药性，当细菌对青霉素类及头抱菌素耐药仍可选 用此类药物。(3分) (3)临床应用广，适应于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、淋病等，还可以用于严重 的全身感染。(2分) (4)多数品种为口服制剂 ，口服吸收好 ，半衰期长，服药次数少 ，使用方便 。(1分) (5)不良反应少。常见的有恶心、呕吐、食欲减退、皮疹、头痛等，停药后可消退。(1分) 2.简述钙拮抗药的药理作用。 答 :(1)对心脏的作用(4分) ①负性肌力作用 减弱心脏收缩力。 ②负性频率作用 使心率减慢 。 ③负性传导作用 减慢房室传导，延长有效不应期。 (2)对平滑肌的作用(3分) ①对血管平滑肌的作用 血管平滑肌调节机制与心肌不同。对冠状动脉以及外周动脉的 舒张作用强于静脉。所以具有降低血压作用。 ②对其他平滑肌的作用 对支气管、胃肠道、泌尿道等平滑肌均有舒张作用。 (3)抗血小板聚集作用(2分)钙离子在血小板的激活过程中起重要的作用，诱导血小板聚 集和释放，并降低赎液粘度。 (4)抗动脉粥样硬化作用(1分) 3.简述磺胺甲基异恶哇(SMZ)和甲氧节吮(TMP)合用的药理基础。 答:①磺胺类药物(包括 SMZ)抑制二氢叶酸合成酶，甲氧节氨嗜陡(TMP)抑制二氢叶酸 还原酶，使细菌叶酸代谢受到双重阻断作用，因而增强抗菌作用，达杀菌效果。(6分) ②两药的药动学特征相似，如半衰期(tliz)相近，故合用使血药浓度同步增高，增强抗菌效 果。(4分) 1412