动物生育技术的研究。真正拉开这道序幕的，是源于20世纪人们对于哺乳动物排 卵、男女不孕不育症、内分泌学、胚胎学和遗传学研究的兴起。 有意思的是，最开始人们对辅助生育技术的研究竞然是出于避孕研究的目的， 其中关键的内容是对卵细胞发育周期的深入认识。20世纪初，科学家们在研究了不 同动物的卵细胞在体外发育成熟的过程后，推测人卵细胞的发育成熟需要12h。但 遗憾的是，这一估计是错误的，并导致了后续一系列人卵细胞体外受精的实验都失 败了，因为人卵细胞的实际成熟时间远不止12h。直到1965年，才由爱德华兹对这 一实验结果做出了纠正，指出某些哺乳动物包括灵长类动物的卵细胞在体内或体 外环境发育成熟的时间是固定的，即在出现黄体生成素峰或注射人绒毛膜促腺性 激素(HCG)37h后卵细胞发育成熟6。 试管婴儿技术起源的另一重要基础，是对脑垂体腺和促性腺激素作用的深入 认识，并开始能够利用生物制品诱发超排卵反应。1957年，Fowler首次在成熟的哺 乳动物体内成功诱发超排卵，卵子数目的增加提高了产下后代的数量可。之后，爱德 华兹使用枸橼酸氯米芬和HCG来控制卵母细胞成熟时间，使得取卵时机变得更容易 把握。与此同时，Lunenfeld改进了刺激卵细胞发育周期的方法，增加使用了促卵细 胞生成素(MG)来控制卵细胞发育)，这一方法后来被称作控制性超排卵 (controlled ovarian hyperstimulation,COH)。此外，该领域的另一个进步是促 性腺激素释放素促效剂(gonadotrophin releasing hormone agonists,GnRHA)的 使用，它能避免卵母细胞早熟，让卵母细胞的发育周期变得更有规律。 2.2第一个试管婴儿的诞生 世界上第一个试管婴儿是诞生于1978年的，她的诞生无疑是医学史上一个不 可磨灭的重要烙印，这背后蕴藏太多心酸和感动。 在20世纪70年代，有这样一对普通的英国夫妇一一约翰·布朗和莱斯利，他 们感情深厚，却被无法繁育后代的问题所困扰。莱斯利女士因为患有输卵管堵塞病 症，9年来一直没有怀孕，虽然多次就医但仍不见好转的迹象，迫切想拥有可爱宝宝 的愿望与残酷的现实让他们无比痛苦。在那之前世界上像这样患有无法治愈的不 孕不育症夫妇还有很多，可是当时医学技术的局限性只能让他们留下绝望和遗憾。 然而，布朗夫妇无疑是幸运的，他们遇到了致力于试管婴儿研究的罗伯特·爱 德华兹(Robert G.Edwards)和帕特里克·斯特普托(Patrick Steptoe)。虽然被 告知试管婴儿技术可能会带来风险，但是布朗夫妇不愿放弃哪怕是一丝一毫的希 望，于是莱斯利在1977年11月10日接受了试管婴儿手术。令她无比惊喜的是，她动物生育技术的研究。真正拉开这道序幕的,是源于 20 世纪人们对于哺乳动物排 卵、男女不孕不育症、内分泌学、胚胎学和遗传学研究的兴起。 有意思的是,最开始人们对辅助生育技术的研究竟然是出于避孕研究的目的, 其中关键的内容是对卵细胞发育周期的深入认识。20 世纪初,科学家们在研究了不 同动物的卵细胞在体外发育成熟的过程后,推测人卵细胞的发育成熟需要 12h。但 遗憾的是,这一估计是错误的,并导致了后续一系列人卵细胞体外受精的实验都失 败了,因为人卵细胞的实际成熟时间远不止 12h。直到 1965 年,才由爱德华兹对这 一实验结果做出了纠正,指出某些哺乳动物包括灵长类动物的卵细胞在体内或体 外环境发育成熟的时间是固定的,即在出现黄体生成素峰或注射人绒毛膜促腺性 激素(HCG)37h 后卵细胞发育成熟[6]。 试管婴儿技术起源的另一重要基础,是对脑垂体腺和促性腺激素作用的深入 认识,并开始能够利用生物制品诱发超排卵反应。1957 年,Fowler 首次在成熟的哺 乳动物体内成功诱发超排卵,卵子数目的增加提高了产下后代的数量[7]。之后,爱德 华兹使用枸橼酸氯米芬和 HCG 来控制卵母细胞成熟时间,使得取卵时机变得更容易 把握。与此同时,Lunenfeld 改进了刺激卵细胞发育周期的方法,增加使用了促卵细 胞 生 成 素(HMG) 来 控 制 卵细 胞 发 育[8], 这 一 方 法后 来 被 称 作 控制 性 超 排 卵 (controlled ovarian hyperstimulation, COH)。此外,该领域的另一个进步是促 性腺激素释放素促效剂(gonadotrophin releasing hormone agonists, GnRHA)的 使用,它能避免卵母细胞早熟,让卵母细胞的发育周期变得更有规律。 2.2 第一个试管婴儿的诞生 世界上第一个试管婴儿是诞生于 1978 年的，她的诞生无疑是医学史上一个不 可磨灭的重要烙印，这背后蕴藏太多心酸和感动。 在 20 世纪 70 年代,有这样一对普通的英国夫妇——约翰·布朗和莱斯利,他 们感情深厚,却被无法繁育后代的问题所困扰。莱斯利女士因为患有输卵管堵塞病 症,9 年来一直没有怀孕,虽然多次就医但仍不见好转的迹象,迫切想拥有可爱宝宝 的愿望与残酷的现实让他们无比痛苦。在那之前世界上像这样患有无法治愈的不 孕不育症夫妇还有很多,可是当时医学技术的局限性只能让他们留下绝望和遗憾。 然而，布朗夫妇无疑是幸运的,他们遇到了致力于试管婴儿研究的罗伯特·爱 德华兹(Robert G. Edwards)和帕特里克·斯特普托(Patrick Steptoe)。虽然被 告知试管婴儿技术可能会带来风险,但是布朗夫妇不愿放弃哪怕是一丝一毫的希 望,于是莱斯利在 1977 年 11 月 10 日接受了试管婴儿手术。令她无比惊喜的是,她