病人情况 ·患者女性16岁学生 主诉:咽痛、咳嗽1周,发热5天。 现病史:患者一周前因受凉后开始出现咽痛,尤其是吞 咽时为著,伴咳嗽,多为阵发性刺激性呛咳;咳少许白色 粘痰,无痰血,自己疑为“感冒”服药耒好转。5天前出 现发热,最高38.5℃,无畏寒,伴全身乏力、肌肉酸痛、 头痛、咳嗽时胸痛,胸骨后明显,无放射性疼痈,吸气咳 嗽时加重,无呼吸困难,自服退热药热可退,药效过后体 温复升。发病以来精神可,睡眠尚可,食欲减退,半两 顿,有腹泻,无腹痛,每天23次,非水样软便,量正常, 便正常,发病以来无鼻衄、牙龈出血,今日体温39°C, 前来急诊 过去史:无其他重要病史,月经量正常。病人情况 • 患者 女性 16岁 学生 • 主诉：咽痛、咳嗽1周，发热5天。 • 现病史： 患者一周前因受凉后开始出现咽痛，尤其是吞 咽时为著，伴咳嗽，多为阵发性刺激性呛咳，咳少许白色 粘痰，无痰血，自己疑为“感冒”服药未好转。5天前出 现发热，最高38.5 ℃，无畏寒，伴全身乏力、肌肉酸痛、 头痛、咳嗽时胸痛，胸骨后明显，无放射性疼痛，吸气咳 嗽时加重,无呼吸困难，自服退热药热可退，药效过后体 温复升。发病以来精神可，睡眠尚可，食欲减退，半两/ 顿，有腹泻，无腹痛，每天2-3次，非水样软便，量正常， 小便正常，发病以来无鼻衄、牙龈出血，今日体温39℃， 前来急诊。 • 过去史：无其他重要病史，月经量正常