讲授内容纲要、要求及时间分配（附页 二、肿瘤的镜下组织结构 肿南的组织成分都可分为实历和间质两部分 ()肿瘤的实质：肿实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。它决定肿瘤的生物学 10min 特点以及每种肿瘤的特殊性。 (2)肿痘的间质：肿瘤的间质成分不具特异性，起着支持和营养肿瘤实质的作用。一般由 10min 结缔组织和血管组成，间质有时还具有淋巴管。 三、异型性 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异， 这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程 度高，异型性大，说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶 性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。恶性肿 瘤常具有明显的异型性。 10min 1、肿瘤的细胞异型性 细胞的异型性小， 一般与其来源的正常细胞相似。恶性肿瘤瘤细胞常具 有高度的异型性，表现为以下特点 (1)肿瘤细胞的多形性 (2)瘤细胞核的多形性 3)瘤细狗胞浆的改变 4)肿瘤细胞超微结构的改变 2. 肿箱组织结 特点 10min 肿瘤的组织结构的异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上（包括极向、器官样结构 及其与间质的关系等方面)与其来源的正常组织的差异。 四、肿南的生长方式和扩散 1、种扇的生物学 具有局部浸润和远处转移是恶性肿瘤最重要的特点，并且是恶 5min 性肿瘤致人死亡的主要原 肿瘤是由一个转化细胞不断增生繁衍形成的，一个典型的恶性肿瘤的自然生长史可 以分为几个阶段：2肿瘤的生长方式：肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生 长。 (1)膨胀性生长，是大多数息性肿南所表现的牛长方式。 (2)外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道）表面 的肿瘤。 10min (3)浸润性生长：为大多数恶性肿瘤的生长方式。 3.肿癌的扩散 是恶性肿瘤的主要特征。 (1)直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏临近正常组织、 器官，并继续生长，称为直接蔓延。 10min (2)转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔，迁移到他处而继续生长，形成 与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。常见的转移途径有以下几种： 1)淋巴道转移：上皮组织的恶性肿湘多经淋巴道转移： 2)血道转移：各种恶性肿瘤均可发生。 3)种植性转移：常见于腹腔器官的癌瘤。 答疑 5min讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 二、肿瘤的镜下组织结构 肿瘤的组织成分都可分为实质和间质两部分。 (1)肿瘤的实质：肿瘤实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。它决定肿瘤的生物学 特点以及每种肿瘤的特殊性。 (2)肿瘤的间质：肿瘤的间质成分不具特异性，起着支持和营养肿瘤实质的作用。一般由 结缔组织和血管组成，间质有时还具有淋巴管。 三、异型性 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异， 这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程 度高，异型性大，说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶 性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。恶性肿 瘤常具有明显的异型性。 1、肿瘤的细胞异型性 良性肿瘤瘤细胞的异型性小，一般与其来源的正常细胞相似。恶性肿瘤瘤细胞常具 有高度的异型性，表现为以下特点： （1）肿瘤细胞的多形性 （2）瘤细胞核的多形性 (3)瘤细胞胞浆的改变 (4)肿瘤细胞超微结构的改变 2．肿瘤组织结构特点 肿瘤的组织结构的异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上（包括极向、器官样结构 及其与间质的关系等方面）与其来源的正常组织的差异。 四、肿瘤的生长方式和扩散 1、肿瘤的生物学 具有局部浸润和远处转移是恶性肿瘤最重要的特点，并且是恶 性肿瘤致人死亡的主要原因。 肿瘤是由一个转化细胞不断增生繁衍形成的,一个典型的恶性肿瘤的自然生长史可 以分为几个阶段：2.肿瘤的生长方式：肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生 长。 （1）膨胀性生长：是大多数良性肿瘤所表现的生长方式。 （2）外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道）表面 的肿瘤。 （3）浸润性生长：为大多数恶性肿瘤的生长方式。 3．肿瘤的扩散 是恶性肿瘤的主要特征。 （1）直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏临近正常组织、 器官，并继续生长，称为直接蔓延。 （2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔，迁移到他处而继续生长，形成 与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。常见的转移途径有以下几种： 1）淋巴道转移：上皮组织的恶性肿瘤多经淋巴道转移； 2）血道转移：各种恶性肿瘤均可发生。 3）种植性转移：常见于腹腔器官的癌瘤。 答疑 10min 10min 5min 10min 10min 5min 10min 10min 5min