3.张某，女，28岁。平素五志过急，复因情志所伤，而致经漏， 血色鲜红，身热夜甚，烦躁不寐，小腹不适，舌红苔黄，脉数。诊为 何证？试按气血辨证分析之。 证候分析：素体肝火内炽，复因五志过急，致使内热伤及冲任， 迫血妄行，故见经漏，血色鲜红，小腹不适。卫阳之气夜行于内则有 助于血热加重，故身热夜甚。心主血而藏神，热扰心神，故烦躁不寐。 苔黄舌红，脉数均为热征。 辨证：血热证。 4.李某，女，21岁。咳嗽胸痛10天，午后发热，咳痰粘稠， 入院后体温38~39℃，经检查及胸透诊为“渗出性胸膜炎”。抗炎治 疗一周，体温虽降但胸痛不减，故转中医治疗。症见胸胁胀闷作痛， 咳嗽气喘，并有牵引疼痛感，舌苔白滑，脉沉弦。诊为何证？试按津 液辨证分析之。 证候分析：胸胁为气机升降之道，饮停胸胁，气道受阻，络脉不 利，故胸胁胀闷作痛。饮邪内阻于肺，肺气上逆，可见咳嗽气喘，并 有牵引疼痛感。饮为阴邪，故苔见白滑。脉沉弦，为水结于里之候。 辨证：饮停胸胁证（悬饮）。 BB BUCM WANG TIANFANG 5BB BUCM WANG TIANFANG 5 3．张某，女，28 岁。平素五志过急，复因情志所伤，而致经漏， 血色鲜红，身热夜甚，烦躁不寐，小腹不适，舌红苔黄，脉数。诊为 何证？试按气血辨证分析之。 证候分析：素体肝火内炽，复因五志过急，致使内热伤及冲任， 迫血妄行，故见经漏，血色鲜红，小腹不适。卫阳之气夜行于内则有 助于血热加重，故身热夜甚。心主血而藏神，热扰心神，故烦躁不寐。 苔黄舌红，脉数均为热征。 辨证：血热证。 4．李某，女，21 岁。咳嗽胸痛 10 天，午后发热，咳痰粘稠， 入院后体温 38～39℃，经检查及胸透诊为“渗出性胸膜炎”。抗炎治 疗一周，体温虽降但胸痛不减，故转中医治疗。症见胸胁胀闷作痛， 咳嗽气喘，并有牵引疼痛感，舌苔白滑，脉沉弦。诊为何证？试按津 液辨证分析之。 证候分析：胸胁为气机升降之道，饮停胸胁，气道受阻，络脉不 利，故胸胁胀闷作痛。饮邪内阻于肺，肺气上逆，可见咳嗽气喘，并 有牵引疼痛感。饮为阴邪，故苔见白滑。脉沉弦，为水结于里之候。 辨证：饮停胸胁证（悬饮）