(3)治疗及注意事项:以外用药为主,泛发性体癣可内服药,同时注意预防,难辨别的 体、股癣要进行镜检或培养确诊。 手癣和足癣 (1)病因:主要致病真菌 (2)临床表现:①水疱鳞屑型:深在性水疱为主,多在夏季,易发生癣菌疹。②角化过 度型:多见,干燥粗糙皲裂为主。③浸渍糜烂型:常见3、4趾间和4、5趾间,浸渍发 白、糜烂渗出,易并发感染。 (3)诊断和鉴别诊断:根据临床表现和真菌检查可诊断,需与汗疱疹、慢性湿疹、掌跖 脓疱病鉴别。 (4)治疗:不同类型手足癣的外用药选择,坚持使用1-2个月是关键,外用药效果不好 的(如角化过度型)可口服抗真菌药。 甲真菌病 (1)病因和临床表现:易感因素、病原菌、临床分型及其表现。 (2)诊断与鉴别诊断:甲屑镜检、多次培养,需要与银屑病、扁平苔藓、湿疹等所致的 甲病鉴别。 (3)治疗:局部治疗方法、口服药物治疗。 花斑癣 (1)病因:马拉色菌,发病可能遗传倾向起重要作用。 (2)临床表现:临床特点、好发部位和时间。 (3)实验室检查:真菌镜检与培养。 (4)诊断与鉴别诊断:典型皮疹、镜检阳性、含油培养基上长出酵母样菌落,应与单纯 糠疹、白癜风和玫瑰糠疹鉴别。 (5)治疗:局部治疗、大面积严重且局部外用无效时可口服抗真菌药治疗。 马拉色菌毛囊炎 (1)病因:马拉色菌 (2)临床表现:好以年龄和部位、皮疹特点。 (3)诊断和鉴别鉴别诊断:典型皮疹、真菌镜检和培养,需与痤疮和毛囊炎鉴别。 (4)治疗:局部用药和口服抗真菌药。 念珠菌病(3)治疗及注意事项:以外用药为主,泛发性体癣可内服药,同时注意预防,难辨别的 体、股癣要进行镜检或培养确诊。 手癣和足癣 (1)病因:主要致病真菌。 (2)临床表现:①水疱鳞屑型:深在性水疱为主,多在夏季,易发生癣菌疹。②角化过 度型:多见,干燥粗糙皲裂为主。③浸渍糜烂型:常见 3、4 趾间和 4、5 趾间,浸渍发 白、糜烂渗出,易并发感染。 (3)诊断和鉴别诊断:根据临床表现和真菌检查可诊断,需与汗疱疹、慢性湿疹、掌跖 脓疱病鉴别。 (4)治疗:不同类型手足癣的外用药选择,坚持使用 1-2 个月是关键,外用药效果不好 的(如角化过度型)可口服抗真菌药。 甲真菌病 (1)病因和临床表现:易感因素、病原菌、临床分型及其表现。 (2)诊断与鉴别诊断:甲屑镜检、多次培养,需要与银屑病、扁平苔藓、湿疹等所致的 甲病鉴别。 (3)治疗:局部治疗方法、口服药物治疗。 花斑癣 (1)病因:马拉色菌,发病可能遗传倾向起重要作用。 (2)临床表现:临床特点、好发部位和时间。 (3)实验室检查:真菌镜检与培养。 (4)诊断与鉴别诊断:典型皮疹、镜检阳性、含油培养基上长出酵母样菌落,应与单纯 糠疹、白癜风和玫瑰糠疹鉴别。 (5)治疗:局部治疗、大面积严重且局部外用无效时可口服抗真菌药治疗。 马拉色菌毛囊炎 (1)病因:马拉色菌 (2)临床表现:好以年龄和部位、皮疹特点。 (3)诊断和鉴别鉴别诊断:典型皮疹、真菌镜检和培养,需与痤疮和毛囊炎鉴别。 (4)治疗:局部用药和口服抗真菌药。 念珠菌病