率110次每分,律齐,S1、S2均减弱,P2>A2,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音肝脾肿大,双下 肢水肿,为正确诊断,最需做的是: A、心电图B、超声心动图 C、测静脉压D、心电向量图 E、胸部X线检查 91、疑为冠心病心绞痛最可靠的检查手段是 A、ECGB、 HOTERO、UCG D、心肌酶学检查E、选择性冠状动脉造影 92、慢性充血性心力衰竭的诱发因素最常见的是: 严重的心率失常 妊娠与分娩C、过度的情绪激动 D、各种感染 E、输液过快过量 93、预激综合症合并快速房颤时,下列哪项治疗是错误的 A、西地兰 B、利多卡因C、奎尼丁 D、普鲁卡因酰胺E、乙胺碘呋酮 94、男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐 晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及杂音,组织胺激发试验阴性,ECG示快速心律失常,血 压达34.6/17.3KPA(260/130mmg酚妥拉明试验血压降到120/70mg尿蛋白+24小时wA(50umol诊断首 选 A、原发性醛固酮增多症 B、肾动脉狭窄 C、原发性高血压 慢性肾炎 E、嗜铬细胞瘤 95、心绞痛发作中疼痛发生机理推测最可能是 A、电生理改变 B、心脏收缩功能障碍C、多肽类刺激心脏内传入神经末梢 D、冠状血管痉挛引起E、目前尚不清楚 96、男性36岁,三周前感冒,发热咳嗽流涕,一周而愈,近几天来,又感头晕,胸闷气短,心率106次 每分,律齐,心尖区闻及二期收缩期杂音,WBC:10.8X109/L,ESR:25m/H,CPK及LDH均升高,心电图T 波普遍倒置,诊断最可能的是: A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、亚急性感染性心内膜炎 D、冠心病、心肌缺血 E、心内膜下心肌梗塞 97、下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法 A、肺毛细血管楔嵌压B、心输出量C、左心室舒张末期压 D、血压 E、平均左心房压 98、女性19岁,半月前上感,2天来心悸气短,体温38.1度,两肺底闻及湿罗音,肝肋下3CM,触痛, 双下肢水肿,心电图:窦性心律,P一P间期0.48秒,P一R间期0.24秒,II、IIl、avF导联,V3导联ST段压 低0.10—0.15MV,T波平坦或浅倒置,有关此病人,下列哪项不正确 A、病人有全心衰竭伴房室传导阻滞 可考虑诊断为病毒性心肌炎C、病因不能除 外风湿性心肌炎 D、应作血清学检验:CPK、GOT、LBIL、CK-MB E、如血清心肌酶明显增高则应考虑为无Q性急性心肌梗塞 99、男性、35岁,主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM二级,近月出现乏力,心悸,气促加重,不发热,体检 发现皮肤有瘀点,主动脉区除DM外还有SM,脾可触及,HB:70g/L,最可能的诊断的是: A、风心病、心衰B、风心病、风湿活动C、风湿病伴亚急性心内膜 炎D、贫血性心脏病 E、先天性主动脉瓣病变 100、诊断二度房室传导阻滞最主要的依据是: A、QRS波群脱落B、P一R间期延长C、R一P间期不规则 D、心室率缓慢 E房室脱节 101、预激征候群患者最常见的并发症的心律失常是:A、窦性心动 过速 B、房室传导阻滞C、心房扑动D、 室上性心动过速 E、心房颤动 102、心肌炎病人反复出现阿一斯综合征,心电图示I度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是 A、口服心的安 B、口服硝酸甘油C、安装人工心脏起搏器D、静滴氢化可 的松 E、静滴阿托品 103、某32岁的女性,血压增高3年,伴乏力,多尿,查血钠142mo1/,血钾2.9mol/L,PH7.455,最可 能的诊断为 A、高血压病B、嗜铬细胞瘤 C、皮质醇增多症 D、原发醛固酮增多症 慢性肾炎 104、二尖瓣狭窄患者,正确的是: 内科学题库率110次每分，律齐，S1、S2均减弱，P2>A2，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音肝脾肿大，双 下 肢水肿，为正确诊断，最需做的是： A、心电图 B、超声心动图 C、测静脉压 D、心电向量图 E、胸部X线检查 91、疑为冠心病心绞痛最可靠的检查手段是： A、ECG B、HOTERC、UCG D、心肌酶学检查 E、选择性冠状动脉造影 92、慢性充血性心力衰竭的诱发因素最常见的是： A、严重的心率失常 B妊娠与分娩 C、过度的情绪激动 D、各种感染 E、输液过快过量 93、预激综合症合并快速房颤时，下列哪项治疗是错误的： A、西地兰 B、利多卡因 C、奎尼丁 D、普鲁卡因酰胺 E、乙胺碘呋酮 94、男性 40 岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐， 晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及杂音，组织胺激发试验阴性，ECG 示快速心律失常，血 压达 34.6/17.3KPA（260/130mmHg），酚妥拉明试验血压降到 120/70mmHg，尿蛋白（+），24 小时 VWA（50umol）， 诊断首 选： A、原发性醛固酮增多症 B、肾动脉狭窄 C、原发性高血压 D、慢性肾炎 E、嗜铬细胞瘤 95、心绞痛发作中疼痛发生机理推测最可能是： A、电生理改变 B、心脏收缩功能障碍 C、多肽类刺激心脏内传入神经末梢 D、冠状血管痉挛引起 E、目前尚不清楚 96、男性 36 岁，三周前感冒，发热咳嗽流涕，一周而愈，近几天来，又感头晕，胸闷气短，心率 106 次 每分，律齐，心尖区闻及二期收缩期杂音，WBC：10.8X10^9/L，ESR：25mm/H，CPK及LDH均升高，心电图 T 波普遍倒置，诊断最可能的是： A、风湿性心肌炎 B、病毒性心肌炎 C、亚急性感染性心内膜炎 D、冠心病、心肌缺血 E、心内膜下心肌梗塞 97、下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法： A、肺毛细血管楔嵌压 B、心输出量 C、左心室舒张末期压 D、血压 E、平均左心房压 98、女性 19 岁，半月前上感，2 天来心悸气短，体温 38.1 度，两肺底闻及湿罗音，肝肋下 3CM，触痛， 双下肢水肿，心电图：窦性心律，P—P间期0.48秒，P—R间期0.24秒，II、III、avF导联，V3导联ST 段压 低0.10—0.15MV，T波平坦或浅倒置，有关此病人，下列哪项不正确： A、病人有全心衰竭伴房室传导阻滞 B、可考虑诊断为病毒性心肌炎 C、病因不能除 外风湿性心肌炎 D、应作血清学检验：CPK、GOT、LBIL、CK—MB E、如血清心肌酶明显增高则应考虑为无Q性急性心肌梗塞。 99、男性、35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM二级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体 检 发现皮肤有瘀点，主动脉区除DM外还有SM，脾可触及，HB：70g/L，最可能的诊断的是： A、风心病、心衰 B、风心病、风湿活动 C、风湿病伴亚急性心内膜 炎 D、贫血性心脏病 E、先天性主动脉瓣病变 100、诊断二度房室传导阻滞最主要的依据是： A、QRS波群脱落 B、P—R间期延长 C、R—P间期不规则 D、心室率缓慢 E房室脱节 101、预激征候群患者最常见的并发症的心律失常是： A、窦性心动 过速 B、房室传导阻滞 C、心房扑动 D、 室上性心动过速 E、心房颤动 102、心肌炎病人反复出现阿—斯综合征，心电图示III度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是： A、口服心的安 B、口服硝酸甘油 C、安装人工心脏起搏器 D、静滴氢化可 的松 E、静滴阿托品 103、某32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L，血钾2.9mmol/L，PH7.455，最 可 能的诊断为： A、高血压病 B、嗜铬细胞瘤 C、皮质醇增多症 D、原发醛固酮增多症 E、慢性肾炎 104、二尖瓣狭窄患者，正确的是： 内科学题库 9